医院成功诊疗案例吉力畅诺可欣治疗

一、猪链球菌病

猪链球菌病是由不同群链球菌引起的多种不同临床症状传染病的总称。临床主要表现为败血症型、脑膜炎型、关节炎型、心内膜炎型和化脓性淋巴结炎型。在猪群饲养密度过大、猪舍卫生条件差、闷热潮湿、通风不良、气候突变、转群及其他应激条件下，猪群会迅速发病，造成种猪、仔猪或育肥猪突然死亡。该病一年四季多发，部分地区炎热夏季呈地方流行性，致病性强、传播速度快、病死率高。

猪链球菌病根据临床症状可分为五种类型，这五种类型很少单独出现，往往混合存在或先后发生，是猪链球菌病不同时期的不同表现。

（1）急性败血症型：主要是由C群马链球菌兽疫亚种引起的，全身出血，急性死亡。

（2）脑膜炎型：由2型链球菌引起，哺乳仔猪和保育前期猪群易发，神经症状如口吐白沫、四肢划水。

（3）关节炎型：多由2型、7型和C群马链球菌兽疫亚种转变而来，病猪一肢或多肢关节肿大、化脓。

（4）心内膜炎型：多发于仔猪，皮肤苍白或体表发绀，很快死亡，剖检可见心肌出血、心内膜出血。

（5）化脓性淋巴结炎型：有化脓性链球菌引起，多见于颌下淋巴结，其次是咽、颈淋巴结，病猪采食困难，淋巴结脓肿。

二、猪传染性萎缩性鼻炎

猪传染性萎缩性鼻炎是由支气管败血波氏杆菌和产毒多杀性巴氏杆菌引起的以鼻炎、鼻中隔弯曲、鼻甲骨萎缩和病猪生长迟缓为特征的慢性接触性呼吸道传染病。本病分两种临诊类型，即非进行性萎缩性鼻炎和进行性萎缩性鼻炎，前者主要由支气管败血波氏杆菌或与其他致病因子共同所致（如多杀性巴氏杆菌）；后者主要由产毒素多杀性巴氏杆菌引起。本病感染率高，死亡率低，但容易造成其他呼吸道病原的继发感染。

本病的临诊症状多出现在4-12周龄以上的猪。

仔猪病初为鼻炎症状，表现为打喷嚏和呼吸困难，若病情进一步发展，病猪出现鼻涕、鼻塞、气喘，有时还有不同程度的浆液性、黏液性或脓性鼻分泌物，甚至造成鼻出血。由于泪液黏附尘土而在眼角出现斑纹，俗称“泪斑”，但此症状不能作为诊断的唯一指标。

感染2-3个月后，病猪出现鼻甲骨萎缩，导致鼻腔和面部变形。如果两侧鼻甲骨损伤大致相等，则鼻腔变得短小，鼻端向上翘起，鼻背部皮肤粗厚；下颌伸长，上下门齿错开，不能正常咬合。如果两侧鼻甲骨损伤程度不同，则两个鼻孔大小不一，鼻部歪向病损严重的一侧。同时，由于鼻甲骨萎缩，额窦受损，两眼间宽度变窄以及头部形状变形。病猪体温一般正常，生长迟滞，成为僵猪。

最具特征的病变是鼻中隔软骨和鼻甲骨的软化和萎缩。常见一侧的鼻甲骨上下卷曲萎缩，通常鼻甲骨的下卷曲萎缩较严重，鼻中隔扭曲，鼻黏膜充血、潮红，附有少量黏稠脓性分泌物，甚至混有血丝。最严重的表现为鼻甲骨结构消失，形成空洞。

三、发病概况及诊断

10月23日，山东经销商反映某猪场保育猪及育肥猪发生呼吸道疾病，该猪场经产母猪头，后备母猪头。在使用一段时间药物治疗后并没有得到明显的控制，客户邀请我们去做一下现场指导，。

10月25日，我们赶到猪场，经与猪场老板交流了解到，该场保育猪及育肥猪起初发生咳嗽，气喘，发病率50%，后期发现部分猪只有流鼻血的现象，并出现传染性萎缩性鼻炎的临床特征（图1），现场解剖一头脑炎症状的仔猪，见肾脏髓质出血，脑出血（图2），还有的猪发生脑炎、关节炎、皮肤苍白的症状（图3），心包积清亮液体（图4），心内膜、心肌出血，肺水肿，肺心叶发生肉变，腹股沟淋巴结肿大，脾脏边缘轻度锯齿状出血（图5），并有纤维素渗出（图6）。经过流行病学调查及临床解剖可作出初步诊断，怀疑该场有传染性萎缩性鼻炎及链球菌混合感染。

五、治疗

基于该场呼吸道疾病比较严重，分两阶段进行治疗，第一阶段使用氯达欣g+菌婷g+黄连解毒散2kg拌料一吨，治本，使用一周后再使用吉力畅g+超氟泰g拌料一吨，治疗咳嗽、气喘等症状。

六、治疗效果

10月26日，养殖场将药物拌料进行投药治疗。

10月30日，关节炎、脑炎症状明显减轻，萎缩性鼻炎症状的猪发病率降低，已发病的猪状况好转。

11月2日，电话回访了解到猪场已更换为第二套治疗方案，病情已得到控制，萎缩性鼻炎症状猪好转。

11月6日电话回访，该猪场萎缩性鼻炎猪已得到控制，同时呼吸道症状的病猪已痊愈。

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