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明基健康百科鼻出血该如何正确处理
秋高气爽之际,干燥的气候会对人们的鼻腔粘膜造成伤害,形成干痂。加上有些人尤其是儿童用手挖鼻孔,容易损伤鼻粘膜造成鼻出血。有些人在流鼻血的时候都习惯性地仰头,有些人根据民间经验会举起手等,他们认为这样的方法对止鼻血有所帮助。那么,这种做法究竟有没有用呢?
鼻出血总是有原因的: 1.局部鼻腔血管的裸露,下列诱发原因:干燥性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻腔异物等,慢性鼻炎等;2.鼻部血管瘤、鼻息肉、乳头状瘤、鼻腔鼻窦霉菌病等;3.全身因素:长期高血压患者,中风前兆?血友病、血小板减少性紫癜等
大部分单纯性鼻出血如干燥引起的鼻部出血都是因为靠近鼻腔前面的黏膜破损引起的,因这里的黏膜血管相当丰富,常有血管走行于黏膜表面。很容易因挖鼻、打喷嚏等导致表面血管破裂出血。这样的出血也能自己止血。平时,我们可以采取以下的方法进行止血:1.局部压迫、冰敷等措施都能够明显促进血管收缩从而使得流失的血液减少,生理性止血过程加快。很多地方流传的风俗习惯就是流鼻血时把头仰起。其实,这种方法不但不利于止住鼻血,还会使鼻血倒流至咽喉、食管、气管和胃,引起不适、恶心;出鼻血过多的患者还会把吞入的血液呕吐出来;不停俯身和仰起头,同时患者因情绪紧张,更会增加鼻腔出血。也有人提出控制鼻出血必须举起对侧手,认为举对侧手会引起人体神经兴奋从而有助收缩血管。这种说法看似有道理,但是仔细推销就会发现,举手动作对止鼻血作用影响甚微。首先,人鼻腔的粘膜血管收缩受交感神经控制,属内脏神经系统,不受人意志的控制,而上肢的的动作受臂丛神经的控制,属脊神经,受人意志的影响。所以,这种单纯的举手运动并不能引起人体交感神经的变化,也没有使人体血管收缩的功能。
2.卫生纸塞鼻、冷水敷额(颈)都能帮助止血。如果出现难以控制的鼻出血,需及时看医生,医生还可能会采取局部烧灼、棉球或纱条填塞、血管收缩剂滴鼻,、微波热凝、双极电凝,甚至血管结扎等手段控制出血。
仰头易使血液流入咽喉部,甚至误入气管,应对出鼻血,正确的做法是头部轻微前倾最靠谱。让鼻血从鼻孔里流出,接着用大拇指和食指直接向鼻中线方向按压出鼻血一侧鼻翼5分钟,力度以鼻子基本没有出血为宜。5分钟过后若感觉鼻血基本停止,就可以用柔软的棉球轻轻堵住鼻腔,防止再出血。“敷冰块也有一定的作用,可以通过降低局部温度引起血管收缩,达到止血效果。
由于秋季气候干燥,那些总容易出鼻血的人就要做好预防措施。平时少吃上火的食物,多吃水果和蔬菜,有条件的人还可以选用一些油性滴剂滴到鼻腔内,活用生理性海水制剂喷入鼻腔,对鼻黏膜起到湿润及润滑作用,防止黏膜干燥引起的鼻出血。
医师介绍
宋升桥耳鼻咽喉科副主任医师耳鼻咽喉科主任学习经历:华中科技大学本科工作经历:医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医院耳鼻咽喉头颈外科主任医院耳鼻咽喉科科秘书,副主任擅长领域:耳显微外科技术治疗慢性中耳炎、中耳胆脂瘤‘;人工听骨链重建技术治疗传导性耳聋、耳硬化症;半规管填塞技术治疗顽固性性眩晕等。内镜微创外科技术治疗鼻息肉、鼻腔鼻窦良性肿瘤、鼻腔鼻窦真菌病、慢性鼻窦炎、鼻腔鼻窦结构异常等。UPPP+动力吸割及低温消融技术治疗憋气型鼾症(OSAHS)、腺样体肥大、慢性扁桃体炎等。喉显微外科嗓音重建技术治疗喉部良性病变(声带息肉、小结、囊肿等)。
取得荣誉:中华医学会苏州分会耳鼻咽喉头颈外科委员中华等核心期刊发表论文《一期乳突开放加鼓室成形术的临床观察》、《鼻道窦口复合体矫治术的疗效观察》、《采用钛质听骨行听骨链重建27例临床分析》等论文多篇。
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