经常鼻出血不止,竟是ldquo鼻中

一觉醒来，

发现枕头上染有明显血渍，

内心忍不住一阵阵猜想：没准儿

是上火流鼻血

一次两次可以说很正常，

但三番四次地出现，

就绝不是偶然事件了，

很可能是患了某种疾病

比如鼻中隔偏曲！

什么是鼻中隔偏曲

鼻中隔由骨、软骨和黏膜构成，衬以粘膜和皮肤。鼻中隔鼻腔分其为左右二腔，它一般处于正中间的位置或稍偏向一侧。

鼻中隔偏曲就是指鼻中隔不在正中而向一侧偏斜或向两侧偏曲，亦可形成崎或棘，并引起鼻阻塞或头痛症状的病症，其中鼻出血为鼻中隔偏曲常见的并发症。

患者实例

近日，患者张先生，40岁。3年前无明显原、诱因出现鼻出血，呈间断性，每次约2ml，可自行凝止，无头晕、鼻塞、流清涕、头痛、嗅觉下降、恶心、呕吐、发热等伴随症状，未予诊治。

日前，上述症状无明显原、诱因再发，出血量及出血频次较前明显增多，为治疗特来我院耳鼻喉科就诊。

孙敬文主任为患者实施鼻中隔偏曲矫正术

经我院医生检查诊断为“鼻出血+鼻中隔偏曲+慢性肥厚性鼻炎”入院。完善相关检查，明确诊断后，为患者实施了鼻中隔偏曲矫正术+双侧下鼻甲低温消融，术后效果良好。

为什么鼻中隔偏曲会引起鼻出血

鼻出血部位多见于偏曲的凸面或棘、嵴处，因该处黏膜张力较大且薄，直接受气流及粉尘刺激，黏膜干燥结痂，易发生糜烂，加之鼻中隔软组织血供丰富，容易出血，擤鼻、挖鼻或低头用力常为鼻出血诱发因素，其结果可引起失血性贫血。

在发育过程中构成鼻中隔的骨与软骨生长速度不同，因此大多数人的鼻中隔并没有理想中的笔直，而表现出一定程度的偏曲也没有任何不适。所以一旦出现流鼻血、打鼾、鼻塞、头痛、嗅觉减退等症状时，没有人会知道是鼻中隔偏曲引起的。

且鼻出血是多种疾病的一个外在表现，对人体健康与生命构成了很大的威胁，如有鼻出血医院耳鼻喉科详细检查，其诊断率极高的鼻内窥镜系统，能给大家带来帮助。

流鼻血的原因也不仅仅是鼻中隔偏曲引起的，也有可能是鼻中隔棘突、鼻中隔穿孔、萎缩性鼻炎、肿瘤、鼻/鼻窦的急性感染等局部原因。

或是血管壁脆性增加、遗传性毛细血管扩张症、血液凝血机制障碍等多种原因引起的。比如患有慢性支气管炎、肺气肿、肺原性心脏病、充血性心力衰竭、甲状腺功能亢进等疾病。所以应及时查明原因，做好相应防范措施或治疗手段。

鼻中隔偏曲为什么要做手术？

正常情况下，鼻中隔两侧的下鼻甲会交替性充血，从而改变气流进入鼻腔的阻力，以促使我们在睡眠时反复翻身，缓解疲劳。

鼻中隔发生偏曲导致两侧鼻腔的阻力发生变化，出现持续性鼻塞、反复鼻出血以及头痛等症状。

鼻中隔偏曲是骨性结构的偏曲，通过吃药、打针来矫正是不现实的，只能通过手术将偏曲的骨质去除，才能达到治疗的目的。

但不是说只要发现鼻中隔偏曲就要做手术，而是要查明患者的鼻塞、头痛、鼻出血等症状到底是不是鼻中隔偏曲造成的(儿童时期鼻中隔偏曲的患者是否手术我们需要谨慎评估)。

如何治疗鼻中隔偏曲？

鼻中隔矫正手术的主要适应证是改善鼻腔气道及影响生活质量的有症状的鼻中隔偏曲，手术径路分为鼻内或鼻外唇龈沟切口，现多采用前者。手术方法可采用前鼻镜下或鼻内镜下操作，目前我院开展的鼻中隔矫正术是在鼻内镜下进行，是一种非常成熟的微创手术。

手术切口隐蔽，对鼻部外观没有影响，术后患者生活质量将明显提高，没有必要担心疼痛或手术并发症的问题。

医院耳鼻喉科医生提醒：如出现耳鼻喉不适感，医院耳鼻喉科进行检查，做到疾病早发现、早干预、早治疗！

特邀专家团

北京专家-宋发全教授

宋发全

教授/研究生导师

北京首都医医院主任

卫生部援外医疗专家组成员

中华医学会中西医结合委员会委员

全球华人耳鼻喉头颈外科委员会委员

擅长领域：

宋发全教授多年来从事医疗科研教学工作，有着丰富的临床经验，精通鼻科、咽喉科及头颈外科手术。尤其擅长头颈外科肿瘤切除与重建手术，淋巴结清扫疑难手术，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症的诊断与治疗，鼻内窥镜手术，耳显微镜手术等。

北京专家-李建瑞教授

李建瑞

医学博士/主任医师

教授/硕士研究生导师

医院耳鼻喉科专家

国家自然科学基金评审专家

加拿大多伦多大学博士后，研究生导师

医院耳鼻喉科会诊专家

擅长领域：主要从事耳鼻喉微创手术和技术的应用和推广，在等离子射频消融治疗儿童和成人鼾症微创手术，支撑喉镜下的声带小结、声带息肉显微手术，鼻内镜下小儿鼻窦炎、小儿鼻息肉等鼻部手术均处于国内先进水平，诊疗小儿耳鼻喉疾病临床经验丰富。

上海专家-李国强教授

李国强

副主任医师/副教授

上海交通医院专家

全国耳颞骨显微外科解剖学习班带教老师

上海听力康复耳鼻咽喉外科委员

耳显微外科和面神经外科手术有较深造诣

医院耳鼻咽喉科特邀会诊专家

擅长领域：擅长鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎、过敏性鼻炎、喉声带息肉、咽喉炎、慢性咽炎、扁桃体炎、腺样体肥大的诊断与治疗。对耳鼻咽喉科疑难病症临床诊断和手术有高超的水平。对早期耳鸣眩晕、突发性耳聋中耳给药有效率高。

湖南专家-田道法教授

田道法

教授/主任医师/博士研究生导师

湖南中医院专家

国务院政府特殊津贴专家

中医五官科学研究所所长

湖南省重点学科“中医五官科学”带头人

擅长领域：鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、耳聋耳鸣、中耳炎、慢性咽炎等耳鼻咽喉疾病的中西医结合治疗，特别是在鼻咽癌的防治和头颈肿瘤及变态反应的治疗。

本院医生团

耳鼻喉医生-李文科

李文科

医院耳鼻咽喉科医生

擅长领域：擅长鼻炎、过敏性鼻炎、鼻甲肥大、鼻息肉，耳聋耳鸣，中耳炎，声带息肉，急慢性咽炎等耳鼻喉科各种常见病及疑难病的诊断与治疗，娴熟掌握先进微创诊疗技术，能熟练开展耳鼻咽喉常见的大、中型手术如声带息肉切除术、腺样体切除术、乳突根治术、耳前瘘管切除术等。

湖南专家-黎高新教授

黎高新

副主任医师/副教授

医院耳鼻喉科专家

省医疗事故鉴定委员会委员

全国优秀质量管理小组成员

从事耳鼻喉诊疗工作40余年

擅长领域：熟练耳鼻喉-头颈外科专业技术，对本专业疑难杂症具有较高的诊治水平，擅长于头颈部肿瘤如喉癌、甲状腺肿瘤、鼻咽、鼻窦癌等诊治，耳鼻喉内镜手术，耳鼻美容手术等，曾先后在国家级、省级刊物上发表医学论文四篇。三次参加全国耳鼻喉科学术会议交流，医院新技术，新项目先进奖。

耳鼻喉医生-王萍

王萍

医院耳鼻咽喉科副主任

擅长领域：从事耳鼻喉专业30余年，对耳鼻咽喉常见病、多发病、少见病、疑难病有独到的治疗经验，治疗慢性鼻炎、过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎、鼻甲肥大、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、慢性咽炎、打呼噜、扁桃体肥大、耳聋、耳鸣等疾病，具有丰富的临床经验。

耳鼻喉医生-樊晓颖

樊晓颖

医院耳鼻咽喉科副主任

擅长领域：从事耳鼻喉工作20余年，擅长耳鼻喉科常见病及疑难病的诊治，特别是鼻炎、鼻窦炎、耳鸣、耳聋、耳源性眩晕、咽炎、扁桃体炎、腺样体肥大、鼾症等疾病的诊疗有着独到的见解和治疗方法，熟练开展鼓膜成形术，耳内镜鼓膜修补术，鼻内窥镜下鼻窦手术，等离子扁桃体腺样体肥大摘除手术及耳鼻喉微整形手术。

耳鼻喉医生-孙敬文

孙敬文

医院耳鼻咽喉科医生

擅长领域：从事耳鼻喉工作二十余年，曾在华中医院进修。掌握了耳鼻喉常见病，多发病的诊断治疗，能熟练开展乳突根治，鼓室成形，鼻窦，鼻息肉，扁桃体，腺样体，声带息肉等手术。

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