朝天鼻整形鼻中隔软骨移植短鼻延长术

短鼻延长的机制

短鼻延长手术是一种设计复杂而有挑战性的美容再造外科手术，手术目的是增加鼻锥体长度或减低鼻锥体位置，使美学再造的鼻锥体各部分平坦、协调，鼻尖鼻翼和鼻梁鼻背柔和如正常鼻锥体。

由于短鼻是由于鼻背皮肤和皮下组织、鼻翼软骨、中隔软骨、鼻骨、鼻腔粘膜，以及鼻骨和上颌骨连接、侧鼻软骨和鼻骨连接、侧鼻软骨和鼻翼软骨连接、梨状孔周围的韧带制约，加上附着在鼻棘的肌肉和韧带的限制所致，这些结构是鼻锥体的组成成分，其存在均影响和制约了鼻锥体的延长，因此在整个手术过程中，要求使鼻外皮肤的可动度明显大于鼻骨和鼻翼软骨之间的链接结构的松解，以及梨状孔周围连接的韧带和组织的松解均是有益的手术措施。鼻内黏膜及前庭部皮肤的可动度是有限的，所以短鼻治疗中设法增加内鼻软组织的可动度非常重要，其中较为容易取得效果的是鼻锥体的下降手术。

短鼻延长可分为鼻尾部延长、鼻中部延长和全鼻延长。短鼻延长的手术设计在于手术者如何松解鼻锥体的连接组织结构，又如何使松解延长的结构固定和支撑，防止手术后挛缩和复发

鼻中隔软骨移植短鼻延长术

该手术是有效并持久的短鼻延长术。这种手术也可采取鼻腔镜手术，但是常选开放性鼻部整形术。后者手术野暴露清晰，手术操作准确，受术者更易于把握手术效果。

鼻小柱阶梯形或“V”形或“W”形切开皮肤后，暴露鼻尖，在鼻翼软骨表面分离，向上分离到侧鼻软骨，分离软骨联合，暴露中隔，取一块鼻中隔软骨作为延长鼻部的支撑材料，其长度和宽度与手术结果有关。GuyuronB.和VarghaiA.()报告，选择三块中隔软骨移植，设计切取延长鼻锥体的两块中隔软骨，长约24mm、宽约4mm，另外设计一块用于支撑鼻小柱的软骨，宽约7mm。用该手术方法做短鼻延长27例，随访时间平均为33个月，其中20例优良、7例外貌良好，顾客术后满意度高。

鼻中隔软骨移植短鼻延长术案例：

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