每日一练乡村全科助理医师练习题

1.在基层,特别是在农村,比较普遍采用的

制作简便成本低的健康信息传播方式是

A.健康教育处方

B.小册子

C.折页

D.传单

E.黑板报、宣传栏

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答案:E

解析：

在基层,特别是在农村,黑板报、宣传栏仍然是比较普遍采用的健康信息传播方式,随着社会的发展,宣传栏有替代黑板报的趋势,其共同的优势是制作简便、成本低。

2、不宜引入全科医疗服务的中医干预措施是

A.针灸

B.按摩

C.食疗

D.体疗

E.中药输液

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答案：E

解析：

适当的中药方剂、针灸按摩、食疗、体疗等为中医干预措施。把中医学的适用成分引进全科医疗服务,将不仅使中国的全科医生迅速得到群众的承认,还有可能对全科医学在世界的发展提供有益的工具和后示

3.下列不属于人性化照护的基本内容的是

A.从“整体人”的角度全面考虑服务对象

B.按常规的诊断和治疗标准提供服务

C.熟悉服务对象的生活、工作和社会背景

D.熟悉服务对象的个性类型

E.调动服务对象的积极性,使之积极参与

健康维护

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答案：B

解析：

人性化照护的内容:全科医疗重视人胜于重视疾病,即:将患者看作有个性、有情感需求的人,而不仅是疾病的载体;其服务目标不仅是要寻找有病的器官,更重要的是维护服务对象的整体健康。为达到这一目标,全科医疗服务者必须视服务对象为重要合作伙伴,熟悉其生活、工作、社会背景和个性类型,从“整体人”的角度全面考虑其生理需求、心理需求与社会需求,以便提供适当的服务,使其积极参与健康维护和疾病控制的过程

4.在以家庭为单位的健康照顾中,家庭的功能不包括

A.抚养和赡养

B.家庭教育

C.满足情感需要

D.满足生殖和性需要

E,经济功能

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答案：B

解析：

家庭的功能包括抚养和赡养、满足情感需要、满足生殖和性需要、社会化、经济功能、赋予成员地位。不包括家庭教育。

5.鉴别肝源性水肿和心源性水肿,最有价值的项目是

A.心尖区收缩期杂音

B.腹壁静脉曲张

C.肝大

D.肝功能异常

E.脾大

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答案：B

解析：

水肿相关的鉴别问诊:①伴肝大者为心源性水肿、肝源性水肿,同时有颈静脉怒张者则为心源性水肿,有蜘蛛痣、腹壁静脉曲张则为肝源性水肿;②伴高血压、蛋白尿、血尿、管型尿则为肾源性水肿,而轻度蛋白尿也可见于心源性水肿③伴呼吸困难与发绀者常提示由于心脏病,上腔静脉阻塞综合征等所致;④水肿与月经周期有明显关系者可见于经前期紧张综合征;⑤水肿伴消瘦、体重减轻者,可见于营养不良;⑥水肿伴心缓慢、血压偏低者,可见于甲状腺功能减退症。

6.发绀常出现在肢体的末端,此为

A.发绀伴呼吸困难

B.中心型发绀

C.周围型发绀

D.发绀伴杵状指

E.慢性肺部疾病

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答案：C

解析：

中心型发继:由于呼吸系统、心脏疾病,导致血氧饱和度降低,临床表现为弥漫性发坩;周围型发甜:发绀由于周围循环障碍所致,临床表现的特点是发组常出现于肢体的末端;混合型发绀;中心型和周围型发组同时存在,见于心力衰竭(左心,右心和全心衰竭)或前述心肺疾病合并周围循环衰竭者

7.结膜细胞学检查时可见单核细胞特别是淋巴细胞占多数,应考虑

A.沙眼

B.春季结膜

C.细菌性结膜爽

D.病毒性结膜

E.过敏性结膜

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答案：D

解析：

结膜充血伴有水样或浆液性分泌物提示病毒性结瞑炎,涂片中单核细胞特别是淋巴细胞占多数;结膜充血伴有脓性分泌物,提示可能为细菌性感染或衣原体感染,细菌性结膜炎涂片见多形核自细胞占多数,而衣原体结膜炎涂片见中性粒细胞和淋巴细胞各占一半;如结膜充血伴有黏桐丝状分泌物,提示可能为过敏性结膜炎,涂片中可见嗜酸和嗜碱性粒细胞。

8.儿童和青少年的鼻出血部位多数在

A.鼻腔

B.鼻窦

C.鼻中隔前下方

D.鼻中隔前方

E.鼻中隔

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答案：C

解析：

鼻出血是临床常见症状之一。儿童和青少年的鼻出血部位多数在鼻中隔前下方的易出血区(即利特尔动脉丛或克氏静脉丛);中、老年者的鼻出血则发生在鼻腔后段

9.下列疾病一般不能引起吞咽困难的是

A.口腔、咽、喉病变

B.食管炎

C.食管癌

D.食管憩室

E.肝硬化

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答案：E

解析：

吞咽困难是指食物从口腔至胃、贲门运送过程中因受阻而产生咽部、胸骨后或剑突部位的梗阻停滞感觉,可伴或不伴吞咽痛、胸骨后疼痛。吞咽困难可能是咽部或食管病变引起,亦可由吞咽肌肉的运动障碍所致,还有可能是全身性

疾病的一种表现(如中枢神经系统疾病)。

10、关于进食哽咽、疼痛、吞咽困难的发病机制的叙述,错误的是

A.反流性食管炎出现胃内酸性液体反流

B.食管平滑肌瘤,肿痛增大阻塞管腔

C.胃癌不会导致食管狭窄

D.食管结核增殖性病变可阻塞食管

E.主动脉瘤可压迫食管引起吞咽国难

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答案：C

解析：

胃癌中尤其是门癌可侵犯食管下段,造成食管狭窄,出现吞咽困难。

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