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耳鼻咽喉头颈外科科普系列之二十五鼻中隔
鼻中隔偏曲是由于鼻中隔在发育过程中受某些因素影响所致的结构上的畸形，形态上向一侧或两侧偏斜，或局部突起，可影响鼻腔生理功能，并引起一系列病理变化。鼻中隔部分呈尖锐突起者称棘突或距状突；呈长条状隆起者称嵴突；若鼻中隔软骨突入鼻前庭则称鼻中隔软骨前脱位。
事实上鼻中隔完全正直者甚少，常有不同程度的偏斜，且上述各种形态可同时存在。目前尚无统一的诊断标准，如无功能障碍，可不做任何处理。
1、鼻中隔偏曲的常见病因
A、外伤：外伤为本病的重要原因，多发生在儿童时期，外伤史常早已遗忘。成人也可因外伤造成鼻中隔偏曲或鼻中隔软骨脱位。
B、发育异常：骨和软骨的发育不均衡，腺样体肥大、自幼张口呼吸、硬腭高拱者的鼻中隔发育受限，可发生鼻中隔偏曲。
C、压迫因素：鼻腔内肿瘤或异物压迫，可使鼻中隔偏向一侧。
2、鼻中隔偏曲常见的临床症状
A、鼻塞
B、头痛：偏曲部分压迫下、中鼻甲，可引起反射性头痛。
C、鼻出血
3、鼻中隔偏曲都需要手术治疗吗？
很多病人来诊主诉，体检时医师说他们有鼻中隔偏曲，可是他们自己并没有任何不适。其实，没有症状的鼻中隔偏曲并不需要治疗，只有当鼻中隔偏曲引起严重的临床症状，如长期头痛、反复鼻出血、长期鼻塞引起久治不愈的鼻窦炎/鼻息肉时，才需要手术切除偏曲的鼻中隔骨质。需要强调的是这种手术也是在鼻内镜下微创治疗，鼻腔外部并没有手术切口，不会留疤。
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