它能在内窥镜引导下
作为腔镜微创外科的重要组成部分,鼻内窥镜微创外科近年来得到广泛的应用
常有人说,腔镜技术在耳鼻喉科应用已有多年历史,如纤维鼻咽镜、喉镜等,鼻内窥镜技术只不过是把腔镜“改装”后,将其基本技术“移植”到鼻部进行手术而已事实果真如此吗?鼻内窥镜技术虽然吸收并采纳了其他学科先进的腔镜技术优点,但其核心内容是对鼻腔、鼻窦解剖结构的重新认识和定位,成为一种专门技术173医院耳鼻喉诊疗中心林庆洪医生介绍,鼻内窥镜微创手术是近年来较先进的一种腔镜微创手术,临床医师的资质如何、手术设备是否齐全和手术操作是否规范等,决定手术效果
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如面对一个鼻窦炎伴鼻息肉的患者,如果只在局麻下用鼻内窥镜进行简单的鼻息肉摘除,而不究其郑州鼻中隔弯曲矫正根源,进入纵深的筛窦等彻底清除病灶,就不能称为鼻内窥镜微创手术,因为这样的操作不符合内窥镜手术的治疗原则再以慢性鼻窦炎为例,基于传统观念的鼻内窥镜手术与现代鼻部微创观念的鼻内窥镜手术,其根本区别是:前者只将内窥镜当作照明设备和放大镜,而后者则“有的放矢”地将鼻窦引流的关键结构予以 “整形”(例如切除沟突、开放额隐窝等),同时配合微创填塞材料理念决定术式,术式决定疗效,因此并非每一位未经培训的耳鼻喉医师都能进行这样的手术
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开展鼻内窥镜微创手术需要经过培训的专业医生外,也要需要配备专业设备例如切除钩突的粘膜刀、开放额隐窝的探针、剥离鼻丘气房的光用显微器械等,还必须有配套鼻中隔偏吧设备,如电动切割系统它能在内窥镜引导下,去除病变组织,最大限度地保留鼻腔的正常黏膜,从而最大限度地恢复鼻腔的生理功能而传统的手术则难免破坏正常的鼻腔组织如果拿着鼻内窥镜做手术,但却是传统的或不完全配套的设备,打着“微创”大旗做着不“到位”的手术,效果可能不理想研究表明,由于手术创伤过大导致鼻粘膜的不完全恢复,将出现功能不全的上皮组织,表现为鼻正常分泌减少,纤毛摆动减弱(马海菊 广 文 整理)
173医院耳鼻喉诊疗中心采用最新功能性内窥镜微创手术系统,配合美国“施美德”动力刨削系统及低温等离子治疗系统,治疗过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、扁桃体等疾病,可称得上是目前最理想的治疗方法之一
林庆鼻中隔偏曲北京洪从事腔镜微创外科手术有8年之久,曾在海军总医院、南方医科大学珠江医院、北京医科大学第一附属医院等全国多家知名医院进修、学习、探讨鼻内窥镜微创手术在临床的应用曾在中华耳鼻喉头颈外科杂志发表过多篇关于鼻内窥镜微创手术的论文,在医学界享有一定的盛名
开展鼻内窥镜微创手术需要配备专业设备
解放军173医院耳鼻喉诊疗中心(节假日照常上班)
鼻内窥镜微创手术医师需经专门培训
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