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声音嘶哑快去检查，可别是恶性肿瘤
前不久，市三院的耳鼻喉科来了一位患者，声音嘶哑几乎无法发声，这种情况已经持续两月有余，经检查后确诊为鳞状细胞癌，而且肿瘤已侵犯到左侧声带全段、右侧声带三分之一，并伴有颈部淋巴结肿大，所幸还没有发展到远处其他部位的转移。
”在市三院，这位患者顺利地接受了“喉癌部分切除、喉功能重建术及双侧颈淋巴结清扫术”。据耳鼻喉科李大伟主任介绍，这种情况一般会考虑切除双侧声带，这样这位50多岁的患者会彻底失声，如果失声会对日后生活带来诸多不便。
经过全面检查和细致论证，李大伟主任认为可以保留部分声带，进行喉功能重建，但手术难度会大大增加，不仅要求医生有丰富的经验、精准的手术技巧，还要有和患者共同面对风险的担当。
手术进行不到2小时，医生成功为患者实施了喉大部切除术，切除左侧声带及右侧2/3声带和甲状软骨，取部分梨状窝黏膜缝合至环杓关节重建喉功能，并对颈部淋巴结进行清扫，原发病灶转移的几率大大减小。
据李大伟介绍，患者术后恢复很快，气管切开伤口已经愈合，能够正常语言交流，而且经过一段时间的恢复，发音功能会越来越好。
专家提醒，长期声音嘶哑需就医
李大伟主任介绍，这位患者虽然是喉癌，但发现还算及时，没有远处转移，手术切除后无需进行放化疗，预后还是很乐观的。他提醒，不明原因的声音嘶哑一定要引起警惕，多数恶性肿瘤在引发声音嘶哑之前，甚至声音嘶哑之后，不会有任何其他不适等症状。相反，良性病变会伴发疼痛、咳嗽、吞咽不适等症状。尽管临床上也能碰见少数患者最终不能查到声音嘶哑的原因。但是，对于不明原因的声音嘶哑，医院就诊检查，尽可能找到引起声音嘶哑的问题所在，做到早发现、早治疗、早康复。
无创检查发现早期癌
李大伟主任介绍，随着各种仪器检查设备的不断更新，检查手段也在进步。窄带成像内镜就是一种被广泛应用技术。蓝光模式下通过对粘膜下血管的形态的观察，可对早期不宜被发现的恶性肿瘤做出早期诊断。在市三院有不少患者就得益于这种先进设备，早期发现肿瘤，而最难得的是，这种检查无痛、无创，三两分钟即可完成。
指导专家
李大伟
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医院耳鼻喉科主任
副主任医师，硕士学位。医院，医院，医院进修学习。
擅长内镜下鼻颅底及鼻眼相关外科疾病的手术治疗；等离子射频咽喉部疾病的微创手术治疗。如等离子射频扁桃体及腺样体切除术；咽喉部良性肿瘤切除术；内镜支撑喉镜下声带息肉切除术；改良腭咽成型术；茎突过长截断术；气管切开术；鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术，下鼻甲射频消融术；功能性鼻窦内窥镜术；鼻内镜下鼻腔探查电凝止血术；内镜下蝶窦病变切除术；内镜下鼻腔鼻窦乳头状瘤切除术；内镜下鼻腔鼻窦恶性肿瘤切除术；内镜下翼腭窝，颞下窝病变切除术；早期喉癌切除术等等。每年独立完成手术余例。在国内外核心期刊发表论文10余篇，参与完成并获得大连市科技进步一等奖两项。
出诊时间：周一上午
