新闻眼科完成首例鼻内窥镜下经鼻路径鼻腔

新理念、新突破

——眼科完成首例鼻内窥镜下经鼻路径鼻腔泪囊吻合术

55岁的邵女士被右眼流泪、流脓症状困扰了2年。近日到我院眼科就诊，门诊医生诊断“右眼慢性泪囊炎”，告知患者需进行手术治疗，患者入院后眼科李恒主任、杨旭副主任与龙波副主任医师组成的医疗团队对患者的病情进行全面评估，组织科内医务人员讨论病情，研究治疗方案。考虑该患者为年轻女性，对外观要求比较高，经科内讨论决定为该患者实施右眼鼻内窥镜下经鼻路径鼻腔泪囊吻合术。充分完善术前准备后，患者于年6月13日进入手术室，由苟文军主治医师主刀、李玉梅医师担任助手、张静副主任护师担任巡回，经过1小时的仔细操作，手术顺利完成，右眼泪道冲洗通畅。术后第一天邵女士自诉右眼流泪症状完全消失，且无疼痛、鼻腔无出血，术后第一天冲洗右侧泪道完全通畅、冲洗液无返流，邵女士对治疗效果相当满意。

据悉，既往慢性泪囊炎的治疗主要是经皮肤路径进行，该种手术方式损伤大、术中术野暴露不清影响操作、术后面部遗留瘢痕影响美观、高龄患者无法承受。我科目前引入鼻内窥镜技术，在鼻内窥镜下经鼻路径实施鼻腔泪囊吻合术，具有微创、损伤小、恢复快、术后无瘢痕的特点，适合任何年龄的患者。

近年来，内窥镜微创技术在眼科迅速发展，它改变了许多传统的理念，使手术向微创、超微创、精准等方向发展。内窥镜技术在眼科的应用主要有以下三方面：

第一是泪道疾病方面：内窥镜下经鼻路径治疗泪道系统疾病目前已逐渐取代传统的皮肤路径手术方式，在国内外微创理念已得到广大眼科医生的认同。

第二是外伤性视神经病变方面：在内窥镜下经蝶筛路径能够直接到达视神经，在内窥镜直视下进行视神经减压具有微创、精准、减压充分的特点。

第三是一部分位于眶尖的肿瘤：位于眶尖的肿瘤位置深、体积小、无法准确定位，在以往被称为“手术禁区”。随着内窥镜技术在眼科的应用，能够直接经蝶筛路径到达眶尖，摘除肿瘤。

医院眼科李恒主任重视人才培养与学科发展，目前引进先进的内窥镜技术，常规开展内窥镜下鼻腔泪囊吻合术治疗急、慢性泪囊炎，内窥镜下经蝶筛路径视神经减压术治疗外伤性视神经病变，内窥镜下经蝶筛路径摘除眶尖肿瘤，内窥镜下经筛路径眶内侧壁减压治疗甲状腺相关性眼病。

医师介绍

苟文军，男，主治医师，医学硕士，中共党员。擅长眼科内镜微创手术（内窥镜下经蝶筛路径视神经减压与泪道疾病的微创手术治疗）、青光眼的诊断与治疗。师从于我国眼鼻相关微创外科创始人吴文灿教授。取得国家卫健委眼科内镜医生教师资格证书，担任国家卫健委眼科内镜培训讲师。主研了包括国家自然科学基金3项、四川省科技厅科研项目1项、四川省教育厅自然科学科研重点项目1项以及遂宁市市级科研项目1项。作为项目负责人所主持的科研项目先后获得年度遂宁市科技进步三等奖与年度四川省医学科技奖（青年奖）三等奖各1项，以第一作者与通讯作者身份发表高质量论文10余篇，其中SCI收录1篇。

医院眼科

长按

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