翘挺的鼻尖让鼻子更有立体感

问：有很多求美者会担心耳软骨的吸收问题，而且我听说L型假体配合耳软骨垫鼻尖，最后会导致软骨全部被吸收。是这样吗？I型假体有没有这种问题？

答：耳软骨是从耳朵移植到鼻子的，它需要靠鼻组织的营养液来供养，所以多多少少都会有吸收的问题，吸收多少和用什么假体没有关系。

我们在用耳软骨垫鼻尖的时候，通常采用2-4层软骨叠加，这样不仅鼻尖塑形效果好，还可以尽量减少耳软骨的吸收。

问：有很多求美者想知道：垫完耳软骨，鼻头到底会不会变大？

答：鼻尖垫耳软骨是将软骨缝合在鼻尖表现点上，将鼻尖往前塑形而不是往两边垫，从而达到让鼻尖表现点（鼻珠）突出来的效果，不会导致鼻头变大。

问：有许多医生说耳软骨只是起一个防止假体穿出的保护作用，对此您怎么看？耳软骨对鼻尖塑形的重要性到底高不高？

答：耳软骨最重要的作用是鼻尖的塑形。我们现在使用的是增加鼻背高度的I型假体，而在鼻尖只用自体软骨，不会出现假体穿出的问题。

韩式小翘鼻

问：想要拥有一个韩佳人那样的韩式小翘鼻，要满足什么条件？

答：要同时满足两个条件：①鼻子长度要够（不能是朝天鼻、短鼻），②鼻尖够高（鼻小柱长度够，不能是鹰钩鼻）

问：短鼻子的人如何延长鼻子？

答：由于耳软骨偏软，想要延长鼻子就得选用自体鼻中隔软骨或是肋软骨。

但是鼻子延长有一个重要的前提，就是皮肤的量要足够。所以术前我会要求求美者向下牵拉自己鼻头处的皮肤-3个月，把皮肤拉的松一些，提供尽可能多的皮肤软组织，这样也可以预防回缩的问题。

答：同样是取鼻中隔软骨或者肋软骨支撑在鼻小柱处，将鼻尖抬高。

问：取鼻中隔软骨到底危险不危险？鼻穿孔发生率高不高？

答：取鼻中隔软骨比取耳软骨的难度大，有经验的医生操作其实不危险。我取鼻中隔软骨时首先进行肿胀麻醉（利用肿胀液把两侧鼻粘膜和鼻中隔软骨间歇撑开），这样一来，出血少、好分离，也避免了鼻中隔软骨穿孔的危险。

问：据说，做完的翘鼻子有回缩、再变低的问题，真的是这样吗？

答：有可能，它是两方面原因造成的：①鼻中隔软骨量不够、质地偏软，支撑力不足造成回缩；②鼻尖皮肤软组织过紧、皮肤张力过大，软组织不足也会造成回缩。这些都是需要医生尽量避免的。

问：有的明星通过做猪鼻子的动作力证自己没有整容。这种做法靠谱吗？鼻头整形后还能做猪鼻子吗？

答：做完鼻整形3-6个月后是可以做猪鼻子这个动作的，这并不能证明自己没整过鼻子。但值得注意的是：术后短期（3-6个月之内）鼻部可能有点硬，这是因为皮下瘢痕组织增生的缘故，建议这段时间不要用力搓揉自己的鼻子。

问：现在有一种新的假体材料叫Medpor，听说您已经应用多年了。Medpor这种材料和硅胶假体相比有什么优势呢？

答：Medpor（中文名曼特波），其实就是多孔聚乙烯，由于它的多孔特点（孔比膨体的孔大），植入后血管可以长到里面去，和组织相容性非常好（国外甚至做耳再造也用这个材料的）。另外，Medpor的惰性高，不容易有排斥反应。和膨体相比它最大的优势是不容易感染，我使用Medpor整形八九年，至今未发生一例感染。虽然这个材料是永久性的，但是如果不满意，也可以较为方便的取出（取出难度介于硅胶和膨体之间）。

问：据说曼特波比较硬，垫完鼻子效果会不会不自然？

答：我们是将Medpor垫在鼻背处，鼻背处由鼻骨支撑，鼻骨本身就有硬度，而Medpor的硬度和鼻骨硬度相当，所以做出来不会不自然。另外，对于下巴后缩、唇裂术后鼻翼塌陷、颅骨缺损、下颌角偏小、颧骨平坦等都可以采用Medpor来塑形。

来源

李勤教授

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