中年男头晕血压高,罪魁祸首竟是打呼噜

极目新闻记者陈凌燕

通讯员罗瑶

中年男子晚上鼾声如雷，白天头昏脑胀，血压也升高，进行睡眠监测后，被诊断为睡眠呼吸暂停低通气综合征。经无创呼吸机辅助通气后，鼾声消失了，血压也恢复了正常。

今年50岁的高先生是一名初中物理老师，10年前就有打鼾的毛病。最近两年，妻子发现他不仅鼾声如雷，鼾声还经常“中断”，一晚上能憋醒十几次。由于晚上睡不好，白天他总是觉得头晕目眩。原本能连上几堂课的人，现在一节课下来就感觉疲惫不堪，还开始健忘。

4月16日，高老师医院（医院）睡眠疾病诊疗中心的一项免费筛查鼾症活动，接诊的呼吸与危重症医学科副主任医师江城为其进行初步筛查后，考虑睡眠呼吸暂停低通气综合征。

入院进一步多导睡眠监测检查，发现高老师一晚上8小时的睡眠时间里，打鼾的呼吸暂停多达次，最长呼吸暂停时间长达79秒，最低血氧仅53%（正常值95%-99%），并伴有严重的睡眠结构紊乱，基本没有深度睡眠。最后被诊断为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，合并重度低氧血症。

经鼻咽部CT、鼻咽镜检查，发现高老师鼻中隔偏区，请耳鼻咽头颈外科专家会诊，考虑手术可能无法根除，多学科会诊后决定进行无创呼吸机治疗。江城医生称,睡眠呼吸暂停正是造成血压高居不下的罪魁祸首。医院佩戴无创呼吸机治疗,连续监测三晚,高老师都没有打鼾,血压逐渐恢复正常。“现在一觉睡到大天亮！”高老师高兴地说。

江城医生介绍，别以为打鼾是小事，它会引发高血压、冠心病、心律失常等多种慢性疾病，严重者甚至会猝死。睡眠呼吸暂停综合征除影响心血管系统外，还会对全身多个系统产生影响，若睡觉时鼾声时高时低合并有呼吸暂停症状，严重者会憋醒，憋醒后出现胸闷、心慌等不适，一旦出现这些症状，医院检查。他建议，对于鼾症的治疗，应根据致病原因采取个体化综合治疗。治疗前通过鼻咽部CT、多导睡眠呼吸监测评估夜间呼吸暂停的次数、每次呼吸暂停的时间以及严重程度等指标，联合多学科会诊，可为下一步的治疗提供精准科学的依据。

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