血肿可因感染而成鼻中隔脓肿

3、禁止喷嚏,无法控制时,轻轻把鼻子捍紧,再开口打喷嚏

鼻中隔血肿是指鼻中隔一侧或两侧软骨膜下或骨膜下积血积血感染即成鼻中隔脓肿鼻中隔血肿是指鼻中隔软骨膜下或骨膜下积血,多为双侧性

鼻中隔呈半圆形隆起,粘膜颜色如常或稍红色,触之有弹性,穿刺可抽出血液血肿可因感染而成鼻中隔脓肿,局部红肿疼痛,鼻尖触痛明显,鼻部穿刺可抽出脓液形成脓肿后可有寒战、发热等全身和局部的急性炎症表现

原因

症状

1、无特殊预防方法,唯注意外伤

2、手术后24-48小时,取出填塞物

检查

血肿一般不易吸收消炎,须尽早穿刺抽吸或切开引流,以免软骨坏死,或继发感染形成脓肿,小血肿可穿刺抽吸较大血肿可在粘膜表面麻醉后,沿血肿下方做一与鼻底平行切口,切口宜大,以便彻底清除软组织下的凝血块如继发于鼻中隔粘膜下切除术,可从原切口重新分开两侧软组织,彻底清除瘀血或血块,血肿清除后均须用消毒凡士林纱条紧密填塞两侧鼻腔,以防再出血及时应用抗生素也属必要

(一)鼻部外伤:如头面部打击伤或跌倒时发生鼻骨骨折或鼻中隔骨折脱位

鼻中隔血肿应与鼻中隔脓肿、鼻中隔偏曲、鼻中隔粘膜肥厚相鉴别

鉴别诊断

血肿多为双侧性,因而表现双侧鼻塞,鼻内滴用麻黄素后仍不减轻时感额部头痛,鼻梁有压迫感,触之柔软

(三)出血性疾病:如血液病、血友病、紫癜病等,也可能发生中隔血肿

鼻中隔血肿没有及时处理、发生感染而成脓肿

(二)鼻中隔手术后:术中止血不善或术后因喷嚏而引起

(四)鼻中隔血肿没有及时处理、发生感染而成脓肿(责任.:李桂妹)

治疗

并发症

根据临床表现和体征不难作出诊断若血肿位于后部,且前部粘膜肿胀,或有凝血块时,常不易发现血肿此时应将鼻分泌物或凝血块清除,使用鼻内窥镜仔细检查鼻中隔后部

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