短鼻如何延长塌鼻如何变高从鼻部户型

擅长白癜风研究专家 https://m-mip.39.net/disease/mipso_5488012.html

??前排提示：以下是一小段栏目自述

心急的集美可以直接跳到p1

低鼻、宽鼻、短鼻、歪鼻，鼻尖塌、鼻头肉、鼻翼宽、鼻翼缘畸形……每当我们开始谈论鼻部美学总会有那么一个或者几个美学问题跳出来搞得人一个头两个大想改善都不知道从何下手作为最受欢迎的面部美容手术之一集美们往往都知道鼻子对颜面美学的重要性因为重要，所以想要尝试鼻整形因为重要，所以费心费力也想搞懂鼻整形于是大量的集美会在做决定前先网上冲浪查查“功课”然后在日常咨询中我们的客服小哥就会经常遇到这样的问题——

（对，他来了，他又来了，带着一堆客人老提的问题走来了

NO.1“L型硅胶假体不是都说会顶破皮肤吗？你们怎么会推荐这个术式给我？”NO.2

“肋软骨隆鼻是不是比耳软骨隆鼻更好？”

NO.3

“你们家的鼻部风格不够华丽，都不怎么做全肋软骨隆鼻，感觉水平不行。”

NO.4

“我需要修复。不过我也不知道上次做了啥？”

类似的问题还有很多，小哥说他有时候真的哭笑不得，甚至不知道该从何答起。。。只能喝杯??、顺一下思路，再鼓起勇气回复客人~关于鼻整形的迷信，坊间传闻就一直没断过——一方面，集美们在百度/微博上看到的“科普文章”，很多都是天下文章一大抄；而且抄来抄去也许连最开始的那篇，都是小编在“不明所以”的情况下东拼西凑的。另一方面，他们之中的有些人也许还会伪装成“专家”，产出的知识文章不仅缺乏逻辑与严谨性，甚至还会掺杂很多谬误。于是，一大批“矫枉过正“甚至”危言耸听”的说法出现了；因为这些说法生来具有煽动性，最后竟然也在舆论场里实现了“大一统”。

△典型的“危言耸听”说法

实际上，鼻部整形本来就是个理解起来比较抽象的美容手术。它的解剖单位居多，结构复杂，表现细节多样，术式差异性其实很大；而相匹配的通识教育（或者说求美者须知）总体上还是缺乏的，不够深入的??。因此，所长功课这个栏目，编辑部打算挖坑做一些鼻部整形的硬科普（更新时数不限）。虽然受限于水平，觉得文章中有不少欠缺严谨的地方，但更多是想为集美们、提供一种方便理解鼻整形的思路，让大家尽可能看明白、有收获，不再被坊间传言“套路”、强加“刻板印象”。下面就进入我们第一期所长功课，讲讲南方人中常见的短鼻问题。

part1.

把鼻整形当成

「房屋装修」

不少人都了解房屋装修的基本概念~比如：三室两厅平，工业风格装修，实木+混凝土材料构造。它们分别描述了“户型大小”，“软装风格”“施工材料及工艺”。我们尝试将「装修」与「鼻整形」进行类比??鼻部装修须知请严格按照下列工序“施工”STEP.1

确认户型

确定你理想的鼻部“户型及面积”，比如鼻部总体长短、高度斜率/凸度的变化。

STEP.2

软装设计

完善“装潢风格细节”，比如鼻额的曲率/折角，鼻背的起伏，鼻头肥瘦，鼻尖区域的表现，下小叶的饱满度，乃至于更细枝末节等等。

STEP.3

选择材料+后续施工

最后判断“施工方式与材料”，比如使用哪些材料（不同软骨/假体），用什么样的术式/搭建方式，具有更合理的性价比。

事实上

一名鼻整形医生类似于

“设计师+工程师+施工员”三位一体

当然，通过FAMS?3D模拟，你也可以使用立体影像打磨青睐的鼻部款式和细节，做自己的“鼻部设计师”???????；

而此时，医生更多承担的是“工程师+施工员”的角色，去评估你设计上的可行性。也许会告诉你，这个设计方案从“结构/工艺”层面存在不合理，因此需要矫正设计方案。

△借助FAMS?3D模拟，根据审美平面标准，

查看求美者面部下1/3的比例及轮廓问题（比如鼻尖凸度）

part2.

通过「鼻部户型」

理解短鼻

接下来我们尝试将一个“原生”鼻子，简化为一个三角体。△这就是我们鼻部的「基本户型」它拥有了几何上的几个要素：长度、宽度、斜率、高度等。如果你的「鼻部户型」明显不佳，其实都可以大致体现在这个三角体上面。

把「户型概念」再延伸拆分

它还可以是「两室户型」

??

鼻部两室户型在“户型”概念之上再延伸拆分一室

鼻子的上段部分，包括鼻背/鼻梁。

二室

鼻子的下段部，包括鼻头/鼻尖。

三角体的a边是我们山根到鼻尖表现点的连线。当我们在说短鼻的问题，其实就是在描述这个三角体的a边边长度不足的问题~即山根到鼻尖表现点的视觉长度感偏短；那么相对的，如果我们想要改善短鼻，其实就是找到延长a边的方式。△这样的大白话比喻，也是不求足够恰当，只求易于理解

part3.

如何在「户型图」上

延长短鼻？

?类型1：适量增加山根高度如果你的山根起点过低，可能会使鼻部存在感较弱，看起来较短。我们可以通过将山根起点适当升高，即向上延长a边长度，达到改善短鼻的视觉效果。从图形上应该很容易理解~这种情况下，我们可以仅通过简单的鼻背植入假体（比如柳叶形型假体），来升高山根起点，达到延长短鼻的视觉效果。△植入假体，形成变化△P入假体，形成变化术式简单，是不是看起来效果也挺好？然而，在现实情况中，这种单纯的仅通过增高山根，继而改善短鼻的案例较少。一是因为恰好符合“鼻尖形态姣好，仅仅是山根低平”的求美者并没那么多；二是因为更多的时候，求美者大多对山根/鼻梁，以及鼻尖部分都不够满意。她们多数希望进行“整体户型改造”。这就要求我们在鼻整形设计的时候，更加综合性的进行鼻部审美考量。?类型2：延伸鼻背至鼻尖的长度鼻尖短翘、朝天鼻、鼻孔上翻，往往是短鼻的显著特征。如果你鼻部上段“山根/鼻梁”的起点与高度本身没有什么明显缺陷，那么我们就尝试往下找延长空间。我们可以通过延伸鼻背至鼻尖的长度，即向下延长了a边长度，达到改善短鼻的效果。△鼻部向下延伸，形成变化符合上述情况，我们可以简单归纳出两种方式来达到延长鼻尖的目的。

方式1.

鼻尖垫高带来的延长

我们可以通过对鼻尖前点下端、增加一些移植物体积，来实现鼻尖的向下延伸；比如，我们可以通过植入L型假体（保留了鼻尖与小柱部分），并将鼻背削至较薄，来达到不明显增加山根鼻梁形态，适量延伸鼻尖长度的视觉效果。△L型假体植入解剖图再比如，我们也可以通过在鼻翼软骨的内侧脚尾缘下方，垫入一些自体移植物（如自体耳软骨/筋膜组织），甚至是仅仅是填充脂肪/玻尿酸，来达到延长鼻尖长度的视觉效果。△移植物植入解剖图（注：这仅仅是某个示意图，各类方式之一）通过鼻尖下端垫高的方式，带来的鼻延长效果，简单直接，也同样容易理解。不过这种方式，一般仅适合适度延伸。如果你的鼻部本身基础较差（比如过短），或者要求改造幅度较大（要求延伸明显）。那么就不容易仅通过这种方式，来达到鲜明的「户型改动」效果（至于为什么，这又是一个知识篇章，挖个坑以后有机会再填）。关于L型假体别再妖魔化啦求求~TIPS：在现实情况中，L型假体与软骨移植物，这两者材料往往一同使用。通常我们使用软骨在鼻尖形成一个小的“软骨套”，主要目的为了增加鼻尖凸起的自然度和局部表现，且能减少假体的边角/尖端的生硬感与磨损伤害，也能适当消解掉一些方向的牵拉压迫力。该术式成熟可靠，修复也容易。技术娴熟的医生，仅使用L型假体+耳软骨/自体筋膜的材料，也能够塑造出接近“完整鼻综合”的优质改善效果。

方式2.

对鼻中隔软骨做出延伸支撑

带来的延长

鼻中隔软骨，是我们鼻部骨骼结构的一个重要组成部分。它铆合衔接着鼻部的各个骨骼单位。

△4个解剖图（正面，侧面剖面，仰视面，侧面）

蓝色部分为鼻中隔软骨

看得不是太明白？没关系，我们再打一个助于理解的比喻——鼻中隔软骨就类似于我们鼻部户型的“承重墙”。让我们在三角体的图像上来理解它的存在～这面垂直立起的“中心承重墙”，支撑着我们整个鼻部的下段。

如果你的鼻尖歪斜了，多是因为这个“墙弯了”（鼻中隔软骨偏曲）;

如果你的鼻头上翻了，多是因为这个“墙短了”（鼻中隔软骨发育不足）。

它的长短面积、支撑硬度，很大程度上影响了我们鼻部的户型样式。而我们亚洲人的鼻中隔软骨相较于欧美人种，发育不够强壮良好，尾侧端更是普遍薄弱不少。所以，如果想要明显改变鼻部的“下段户型”，往往需要考虑这堵“墙”的承重问题——它的支撑强度是否可靠？它是否需要延伸出去？回归到短鼻延长这个主题上，为了延长鼻部户型的a边，我们可以选择延伸这堵“中心承重墙”——即鼻中隔延长手术。具体来说，就是通过在鼻中隔软骨的前角上作出鼻中隔延伸支撑物（简称SEG），来实现鼻尖的向下/向外方向的延伸。而鼻中隔延伸支撑物，一般又可简略分为两种类型——（注：此处作一般性分类只为帮助理解，事实上SEG的差异性做法不止于此）NO.1I型SEG，延伸支撑型，更助于向下延伸鼻中隔软骨长度，固位相对稳定；NO.2II型SEG，板条型，同时助于向外侧延伸鼻中隔软骨凸度，需要额外增强稳定性；具体使用何种SEG类型，还是那句老话，一是看你的「户型设计需求」，二是根据你的基础来定夺。举个栗子??：

如果你山根/鼻梁高度本身没有什么明显缺陷，仅是顺延鼻背向下延伸即可弥补鼻尖的长度不足。这种情况下，医生可能会使用到I型SEG；

如果你鼻部不仅较短，鼻尖凸度也不足够，你希望让鼻尖往外侧也拉升一些，这种情况下，医生便可能会使用到II型SEG。

让我们来看看，通过延伸鼻背至鼻尖长度的方式，带来的短鼻改善效果～△左：改善前右：改善后有所了解的求美者往往会发现，所谓的“大鼻综合”，往往会涵盖“鼻中隔延长”项目。而关于什么是鼻尖垫高带来的延伸？什么又是鼻中隔软骨自身的延伸？往往是一个典型的“求美者模糊区”。我们还是放入「户型装修」的例子来比喻：如果你只需要“适度延伸的户型改变”，自然可以考虑植入垫高的方式。这就像在房间内搭出一个飘窗去“偷面积”。如果你想要“明显延伸的户型改变”，你便可考虑通过鼻中隔延伸的方式。这就像你想要实际扩大房间面积，需要结合“承重墙”的建筑延伸，才更为可靠。那么，你是打算搭一个“飘窗”即可？还是实际需要改动“承重墙”？本质上它取决于你的鼻部基础、诉求高低，甚至是你的预算来综合考量（鼻中隔延伸的术式明显来得更为复杂，需求的建筑材料也更多，花去医生的时间也就更多）。多多听从医生的建议、确定出合适的方案就好啦。肋骨鼻说明适合“搭墙建柱大改造”TIPS：肋软骨材料的硬度和材料量，更适合“建承重墙，搭桩柱”，因此适合“大改造”。这就是为什么所谓“大鼻综合”，或者“诉求改动较大”的求美者，会推荐选用肋软骨的主要原因。反之，也建议大家不要迷信“肋骨鼻”——也许你并不需要改动承重墙，只需要垫一垫就行。那好端端的又去取肋骨干嘛？

方式3.

综合性改善，全方位调整

短鼻往往和塌鼻一起伴生。很多求美者不仅仅存在鼻子短的问题，同时还存在鼻梁高度、鼻尖凸度不足的问题。这和你的鼻中隔软骨发育有关，也和鼻背骨高度、鼻翼软骨形态有关。可能综合在一起，就出现了“鞍鼻”问题——又短又塌。△图示山根高度不足(h)，长度不足(a)，凸度不足(b)这种情况下，我们可能需要做出综合性的改变。既增加你山根的高度，又延伸你鼻背到鼻尖的长度，同时还改变你鼻尖表现点的位置，使得你鼻部凸度更明显。而想要达成这样的综合的「户型改变效果」，就需要更复杂的“结构设计”，从而考量“装修材料”的多寡了——既需要增加一些“承重支撑”的里子材料；也需要增加一些“帮助表现”的面子材料。??综合延长方案增加“承重支撑”+增加“局部表现”NO.1为了提升山根高度，医生通常使用柳叶形假体雕刻方式。当然也可以使用自体真皮瓣，或是自体肋骨/DCF作为鼻梁植入物（视不同情况而定）。NO.2为了延伸你的鼻背至鼻尖长度，及拉升出更多的鼻尖凸度，医生会制作鼻中隔支撑物的支架（自体软骨/超肋材料）；NO.3为了配合你的鼻尖凸度，且使得你的鼻头形态更挺立，医生还会使用到鼻小柱延长支撑物，让你的鼻小柱更长一些，使得鼻孔从“趴着”变成“站立”起来。NO.4为了使得你的鼻尖表现更加细节精致，医生还可能制作一些不同形状的移植物（软骨/筋膜），垫在你需要“表现”的地方。比如你的鼻尖点，鼻尖下小叶区域等。

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NO.5医生当然还会结合你的基础，去缩窄鼻头，缩窄鼻翼基底，甚至考虑到你的鼻孔/鼻翼形态问题；

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让我们来看看一个明显作出了短鼻延长的，并针对鼻部形态进行了“综合性改变，全方位调整”的案例演绎。

（该图仅为图中案例的手术示意，

现实个例中术式细节各不相同）

上图其实是一种简化步骤的鼻综合术式演绎，但你大概可发现它变得复杂了起来。这就像「房屋装修」——如果你的户型设计改动很大，你的硬装和软装工程量一般也跟着变大了，材料需求也变多了。所以知道为啥鼻综合手术收费相对高昂了吧：）写在最后：鼻整形是一项复杂多样，且细节化的手术，请勿生搬硬套的去理解它。针对不同的鼻部问题，学界内当然有一些统一的手术范式。但也广泛存在因人而异的见解——围绕着这些复杂性，不同医生会产生不同的理解和构思，并在临床中摸索和形成自己的术式经验，形成个人特征特色；因此，同样的一个鼻子，不同医生的构思设计和细节操作，很多是不相同的。当我们在说“肋软骨隆鼻”，除了表示使用到了自体肋骨材料，未必一定代表了其它什么。当我们在说“鼻综合手术”，其实它内化包含的术式项目和表述又非常之多。诚然，通过简单的归类、和诸如「户型装修」这样的比喻试图解释鼻整形，实际是有些失真和不严谨的。但这不是为了方便你理解嘛，也算是好事一件吧~如果你有短鼻的问题，希望获得一些相应的鼻整形知识；又或者你没有明显的鼻部短板，只是希望自己获得更加鲜明的“鼻部户型”；不知道上述的讲解能否帮助到你？如果觉得有用，请不吝给个点赞、在看~下期所长功课不定期更新~蟹蟹~预览时标签不可点文章已于修改

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