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专家贴自体软骨隆鼻知多少
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同时耳软骨移植组织相容性好且稳固,与鼻子局部的组织愈合为一体,很容易固定,不会出现移位、排异反应;自体软骨吸收率低,没有血液供应也能成活生存;取于自体,获取容易。很容易雕刻修整形态,是理想的"全鼻再造"的材料。
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鼻中隔软骨
鼻中隔软骨是两个鼻道中起分割作用的板状软骨,将其前方与上方各保留一部分,后下方整体取下时,既可以维持鼻形态的完整,又能得到所需材料,而且取材部位又与鼻整形处于同一切口,不用另外开刀,实在是“一箭三雕”之策。
鼻中隔软骨移植属于自体组织移植的一部分,避免了异体组织排异反应,安全性高,塑形、固定方便,支撑效果明显,对于适应症顾客,更易达到鼻子的整形美容要求。其质地坚硬,容易塑造出既圆又翘的鼻头,甚至可以顺道治疗鼻中隔弯曲或矫治鼻塞等疾病问题。
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肋软骨
肋软骨主要解决难度较大的鼻整形,作为一种透明软骨的代表,肋软骨有大量的来源,可靠的质地,安全的取材方法。而且对于难度较大的各种先天鼻畸形,外伤或手术造成的后天鼻畸形,都是“终极武器”
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手术及创口
1.鼻中隔软骨是在隆鼻手术时同时进行的,无需二次切口。鼻部手术的创口主要在鼻孔内侧以及鼻小柱w型创口,创口小,易恢复。视情况剥离中隔两侧软骨膜、骨膜形成侧面隧道,保留鼻背及鼻小柱处各1.5CM的鼻中隔软骨,(避免造成塌鼻畸形)切取中后段中隔软骨;
2.主要取用耳甲腔软骨,因为耳窝内的耳软骨会再生,外观不会改变而且伤口可隐藏在耳后不容易被人发现,耳软骨的薄度恰好适合置放在鼻头。取用耳软骨的要点是手术医生必须留住软骨膜,只取下软骨,这样才能确保耳窝软骨的再生;
3.肋软骨一般取的是第5~7根肋软骨。局麻下在乳房轮廓线下(女性)表面取3cm长切口,显露软骨膜,剥开骨膜,切取所需长度(一般4cm—5cm)肋软骨,按细微美学标准雕刻肋软骨移植物,雕刻好软骨后须从四个面2/3交错切开软骨,以消除软骨的内聚应力,预防软骨弯曲;
以上操作均在麻醉下进行,术中不会有疼痛感。
问
那一般隆鼻手术推荐用哪一种自体软骨呢?全部都用自体软骨,不用假体行不行?
答
鼻中隔软骨因为可以切口同样在鼻部,质地较耳软骨较硬,一般用来做鼻小柱的延长。有患者问为什么鼻尖不能一起用鼻中隔软骨做。这是因为鼻中隔软骨起到一个支撑鼻部的作用,医生在不影响鼻部支撑的情况下能取的软骨很少,巧妇难为无米之炊。而且耳软骨质地较软,非常适合用来做鼻尖,弧度和手感都很自然。
耳软骨也可以用来撑鼻小柱,但撑鼻小柱要看人,有的人软骨比较软,前期效果好,后期效果就不行很容易变形,所以临床上耳软骨还是垫鼻尖,修饰鼻尖的比较多。
肋软骨因为量足,支撑性好,用来做鼻背鼻小柱都可以。对于想要欧式高鼻或鼻部基础差的,鼻头整形用量多,也比较适合使用肋软骨。另外肋软骨用于鼻修复效果很好。
但一般来说,如果对是否是自体软骨的要求不是很高,还是建议以假体为主,鼻中隔软骨和耳软骨视情况取用。毕竟综合处理或者取鼻中隔就能达到手术效果,没必要做两个切口手术。
当然,具体情况还是要医生面诊,具体问题具体分析。
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排版|娜娜
文案|娜娜
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