凯霖健康鼻中隔偏曲
简介
鼻中隔向一侧或两侧弯曲,或鼻中隔一侧或两侧局部突起,引起鼻腔、鼻窦生理功能障碍并产生症状(如鼻塞、鼻出血、头痛等)者,称为鼻中隔偏曲。
病因
1、鼻外伤:多发生在儿童期,外伤史多遗忘,因组成鼻中隔的各个部分尚在发育阶段,故儿童期鼻部症状多不明显。随着年龄增长,鼻中隔各部分的增长和骨化而出现鼻中隔偏曲。成人鼻外伤也可发生鼻中隔偏曲。如鼻中隔软骨段均发生偏斜并偏向一侧则形成歪鼻,鼻外伤常并发鼻中隔软骨脱位,甚至软骨骨折,如不及时复位,可遗留鼻中隔偏曲。
2、发育异常:是本病的主要原因之一。鼻中隔在胚胎期由几块软骨组成,在发育生长和骨化过程中,若骨与软骨发育不均衡或骨与骨之间生长不均衡,则形成畸形或偏曲。常见的原因有腺样体肥大导致长期张口呼吸,日久发生硬腭高拱,缩短鼻腔顶部与鼻腔底部的距离,使鼻中隔发育受限而发生鼻中隔偏曲;营养不良影响鼻中隔发育和骨化,也可发生鼻中隔偏曲。
3、压迫因素:一些生长较为缓慢的鼻腔或鼻窦肿瘤,如骨化纤维瘤、鼻息肉等,其他如鼻窦囊肿等,生长比较大时,可挤压鼻中隔,导致鼻中隔偏曲变形。
症状
1、鼻塞:为鼻中隔偏曲最常见的症状,多呈持续性鼻塞。“C”形偏曲引起同侧鼻塞,对侧鼻腔长期承担主要通气功能,鼻粘膜持续处于充血状态而出现下鼻甲代偿性肥大,又称结构性鼻炎,进而出现双侧鼻塞。“S”形偏曲多为双侧鼻塞。鼻中隔偏曲病人如患急性鼻炎,则鼻塞更重,且不容易康复。鼻塞严重者还可出现嗅觉减退。
2、头痛:如偏曲部位压迫下鼻甲或中鼻甲,可引起同侧反射性头痛。鼻塞重,头痛加重。
3、鼻出血:鼻出血部位多见于偏曲的凸面或棘、嵴处,因该处黏膜张力较大、且薄,常直接受气流及粉尘刺激,黏膜干燥结痂,易发生糜烂,加之鼻中隔软组织血供丰富,故较容易出血,擤鼻、挖鼻或低头用力常为诱因。
4、邻近器官受累症状:如高位鼻中隔偏曲妨碍鼻窦引流,可诱发化脓性鼻窦炎或真菌感染。如影响咽鼓管通气引流,则可引起耳鸣、耳闭。长期鼻塞、张口呼吸,易发生感冒和上呼吸道感染,并可在睡眠时发生严重鼾声。
危害
1、引发鼻窦炎:鼻中隔偏曲轻度者一般以鼻塞为主要临床表现,亦有伴随鼻出血及反射性头痛者,对生活质量存在一定程度影响。若偏曲部分位于中鼻道、中鼻甲相对应处,可压迫造成中鼻甲外移或使中鼻甲骨气化过度、粘膜增厚,皆可妨碍开口于中鼻道的鼻窦引流,日久可诱发鼻窦炎。长期鼻塞所致上气道梗阻亦可引起慢性缺氧,可致婴幼儿及青少年生长发育障碍。
2、引起打鼾:鼻中隔偏曲所致鼻腔通气障碍可引起成人睡眠呼吸暂停综合征,梗阻平面位于鼻腔,主要临床表现为鼻塞伴张口呼吸,有睡眠打鼾症状,严重者可出现睡眠呼吸暂停及憋醒,并伴有晨起咽干、白天嗜睡及记忆力下降等,可严重影响日常生活及工作。
注意事项
1、尽量禁烟酒,避免吃太热或进补食物,手术后要忌辣、海鲜类食物。
2、手术后禁止喷嚏,无法控制时,轻轻把鼻子塞紧,再开口打喷嚏。
3、两周内勿作剧烈运动,如般重物、跑步、爬山,尽量避免长时间低头工作。
4、若切口愈合良好,术后5天可除尽填塞物。
温馨提示:医院是一所医保定点、医院。患者来院就诊时,可出使医保卡和农合,其报销比例还是较大的。此外鼻炎的治疗需趁早,拖久不治只会将病情加重,加大医治难度,以上内容,如有患者疑问可拨打健康--.医生会根据您自身情况给予悉心的讲解。
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