夜半鼾声是睡得香还是睡得险

很多人睡觉爱打呼噜。所谓呼噜，就是气流冲击狭窄气道，引起咽部软组织振动而发出的响声。睡眠时肌肉处于放松状态，咽腔会比清醒时略小，如果咽腔狭窄到一定程度，气流就会引起局部黏膜组织的振动，从而产生声音。

　打呼噜是病吗？

轻微、均匀的呼噜，或者偶尔由于睡眠姿势不好等引起的呼噜，对人体没有太大的危害。如果呼噜声响亮而不规律，时断时续，声音忽高忽低，就标志着气道狭窄加重，有气道阻塞发生，便会引起呼吸暂停，危害就大了。如果呼吸暂停一夜发生30次以上，或平均每小时发生5次以上，患者就会反复从睡眠中憋醒，医学上将之称为睡眠呼吸暂停综合征（OSA）。

睡眠呼吸暂停综合征的主要临床表现有睡眠中打呼噜、张口呼吸、频繁呼吸停止；睡眠中反复憋醒、睡醒后头痛、血压升高；夜间心绞痛、心律紊乱；睡觉不解乏、白天困倦、嗜睡；记忆力减退、反应迟钝、工作能力降低等。有上述表现应及时就医，睡眠呼吸暂停综合征必须通过多导睡眠图监测才能够确诊。

打呼噜就是“睡眠呼吸暂停低通气综合征”？

　　引起打呼噜的原因有很多，但最常见的是上呼吸道狭窄或阻塞。

　　人呼吸的时候，一口气吸进来大致要经过三个关口：鼻腔、咽腔、喉腔，然后进入气管到达肺部。自测很简单：身体哪里出了问题呼噜声就可以告诉你。

首先来看鼻子。

　　如果鼻子部位出了问题，如鼻炎、鼻息肉、鼻甲肥大或者鼻中隔偏曲等，导致鼻腔堵塞，气流不通畅，就会发出这种打呼噜的声音：呼——呼——呼。

　　其次是咽喉。

　　这里有舌根、软腭等器官。夜间睡眠时肌肉松弛，舌根下坠，造成气道狭窄。当气流通过狭窄部位时，产生涡流冲击软腭，于是就发出这种呼噜声：咔—哈。

　　如果肌肉继续松弛，舌根继续下坠，气道被完全堵死，这就叫呼吸暂停，这时呼噜声戛然而止。呼吸暂停短的持续十几秒钟，长的会持续两分钟。最后憋不住了会猛然呼的一声喷出一口气，继而又出现响亮的呼噜声。肥胖、酗酒的人更容易打呼噜。

打呼噜也分良性和恶性？

　　良性：鼾声均匀，且随睡眠体位改变而改变。

　　恶性：鼾声就不一样了，不仅呼噜声大，而且总是打着打着就不喘气了，过上十几秒甚至几十秒才又随着一声很大的鼾声重新打起来。恶性打鼾，实际上处于一种频繁窒息的状态，属于睡眠呼吸暂停综合征的“高危阶段”，一旦发生，医院。

　　一个简单判断方式，当你听到身边人的呼噜声忽然打着打着没声音了，像背过气去一样，断断续续，这就说明发生了呼吸暂停，更有甚者，睡着睡着被自己憋醒，这一定要引起重视。而如果一个人7天中有5天都打呼噜，这也需要去找医生判断一下了。

　1分钟自查是否应就医

1、打鼾程度：比如打鼾声音特别大，关上门都能听得到。

　　2、疲倦：晚上睡很香，可白天时常会感觉头晕乏力，很是疲倦，随时都想睡觉。

　　3、呼吸暂停：睡觉时鼾声突然停止，要过好半天才会听到“噗”一声吐出一口气，有时甚至会因为喘不过气来，突然被憋醒。

　　4、高血压：是否患过高血压，或是正在服用治疗高血压的药物。

　　如果以上4项中，你有两个或是两个以上，说明患睡眠呼吸暂停的风险很高，医院进行睡眠呼吸监测。

　　如果读者恰恰体型肥胖，又恰恰有以上症状。那么，是时候应该减肥了！

你的鼾声需要治疗吗？

睡眠呼吸暂停低通气综合患者睡眠质量差，影响精力和体力的恢复，会出现晨起头痛、乏力，白天困倦，甚至记忆力下降。该病反复发作可导致呼吸、心血管、神经、内分泌等疾病发生。多导睡眠图检查是诊断该病的方法，并且通过检查可对疾病严重程度进行分度。研究资料显示对于中、重度患者给予积极治疗，能够提高生活质量，防止并发症的发生。目前呼吸机治疗是最可靠、最有效的方法，无有效药物，部分病人适合手术治疗。

改善打鼾的方法

有打鼾现象时，可以改变生活习惯，如：

　　1减肥，肥胖会使打鼾加重;

　　2鼻子有过敏者使用适当药物，使鼻道畅通;

　　3睡前勿饮酒，勿服用安眠药、镇定剂及抗组胺药物，他们会导致肌肉比平时更加松弛，并使咽部组织更容易阻塞气道;

　　4改变睡姿，侧睡可以减少颚垂松弛及舌头后坠。

　　一般治疗或减轻打鼾的方法有手术治疗、口腔咬合器、呼吸器，前两者适合轻度患者，而呼吸器适合中、重度患者。

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