深圳乐美向宏伟谈鼻背

从审美角度来看，男性的鼻背看上去是一个凹线，而女性则是一条近似带弧度线，连接着鼻尖和鼻根。或者将鼻背看作是构成鼻面角的一个部分，而不仅是一条连接鼻尖和鼻根的线。分析时要注意鼻背线是否有偏曲，是否与骨性鼻低宽度相称。

鼻背部被覆软组织的厚度变异很大，鼻根区最厚，鼻缝点处最薄。鼻根区由于有发自骨软骨穹窿至前额中部的肌肉而最厚。鼻缝点处由于皮下脂肪很少且此处鼻横肌移行为腱膜而最薄。鼻尖上区由于覆盖有皮下脂肪常掩盖了下陷的软骨鼻背。这些软组织层构成了SMAS系统。

审美分析：鼻背最好从前面和侧面进行分析。从前面观，可以分析鼻背线、骨性鼻底宽度和外侧壁的倾角。平行的鼻背线延续自眶上嵴线，在鼻背部缩窄，终止于鼻尖定义点。理想的鼻背宽度和鼻尖定义点以及人中嵴的宽度有关。

一般的经验是女性6-8mm，男性8-10mm。这些数值在矫正侧影正常的宽鼻时很有用。

宽鼻背：

鼻削减整形术中常通过削低鼻背隆起和骨折内移外侧壁来矫正宽鼻背。对于中等程度的宽鼻背，削低鼻背隆起后行内倾截骨术加低位截骨术。内倾截骨术的目的是确保在希望的平面上变窄。

一般采用的方法：1）开放式暴露鼻背，做黏膜外隧道；

2）标记中线；

3）在骨软骨穹窿上标记理想的鼻背宽度；

4）沿软骨穹窿行旁正中切口至拱顶区；

5）用直凿延长切口凿开骨质；

6）横向和低位外侧截骨术；

7）骨折内移后将多余的上外侧软骨修剪掉（一般3-6mm）；

8）将上外侧软骨与T形的鼻中隔缝合

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