胸腺瘤长在了中纵隔,少见

近日手术切除了一例发生在中、下纵隔的纵隔肿瘤（图中的蓝色部分），术中快速冰冻病理结果提示为“胸腺瘤”。（附图为患者CT片转换的三D立体图）

肿瘤位于心腰部，偏离中线突入右侧胸腔，与心包等界限清楚，包膜完整。切开覆盖在肿瘤表面的胸膜，发现肿瘤的蒂（内含滋养血管，如图所示，瘤体上极）与胸腺右叶界限不清。

胸腺瘤一般发生于前上纵隔的胸腺组织。出现在中纵隔或后纵隔的胸腺瘤极为少见。

文献显示，胸腔内、尤其是纵隔内的脂肪组织中多处都存在类似胸腺的功能单位——“生发中心”，被称为异位胸腺。有学者认为：发生在中纵隔或后纵隔的胸腺瘤、多起源于迷走的胸腺组织。

“异位”胸腺瘤的生物学特性与普通胸腺瘤未见差异报道。

图1肿瘤在中纵隔（蓝色为肿瘤）肿瘤与心脏大血管关系侧面观瘤体与心脏大血管关系瘤体在胸骨角平面以下肿瘤位于中纵隔

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