耳朵流脓听力差,微创手术疗效佳

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近日，一名37岁女患者到我院五官科就诊，患者自述5年以来左耳间断性流脓，近期再次出现流脓情况且听力日逐下降，洗头洗澡进水后容易出现耳痛和头痛等症状。

经检查后诊断为左耳慢性化脓性中耳炎，耳内镜检查提示左耳鼓膜紧张部大穿孔，接诊医生经评估后让患者入院手术治疗。

（纯音听阈检查提示左耳传导性聋）

医院（总院）耳鼻咽喉头颈外科垂管专家陈建忠、我院郭亮及李艳医师团队经过严谨的术前评估、讨论，制定了详细的手术方案，为患者施行微创耳内镜鼓室成形术。

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（术中）

（手术结束时）

（术后纯音听阈图：左耳听力比较术前有提高）

患者对手术效果非常满意，说术后左耳听力较前明显提高，比手术前能听得更加清晰，洗浴时的耳痛和头痛现象也消失了。

耳内镜相较于显微镜而言，主要的优势在于以下方面:

①视野优势。耳内镜能够避免显微镜的直线视线路径中的部分遮挡，且镜头具备更广的可视视野，可多角度观察，减少隐匿病灶的残留。同时由于镜头物距减小，观察上能够获得更好的清晰度。镜头的可移动性也更加灵活;②创伤小。由于耳内镜手术多采用经耳道的自然入路，无需外切口或切口较小。同时广角视野也可避免过多的骨质去除。因此相对而言耳内镜手术所带来的创伤更小。③耳内镜的微创优势，在儿童和合并症多而严重的高龄患者中更具应用价值，特别表现在围手术期随访处理，儿童生长发育及心理支持方面。

近年来，医院眼科、耳鼻咽喉科根据工作需要安排科室骨干医师长期在我院坐诊和手术，患者免去四处奔波、舟车劳顿，在家门口就能享受到市级优质医疗资源，更好地服务于更多的眼科、耳鼻喉疾病患者，以更高的诊疗品质、更优质的服务，造福关岭县人民及周边地区市民。得到了广大乡亲们的认可及好评，越来越多的患者选择就近诊疗。

医者之路任道而重远，我们始终秉承以患者的健康为宗旨，努力构建和谐的医患关系，提供优质的医疗技术服务，真诚奉献于社会。

科室简介

五官科是由眼耳鼻咽喉-头颈外科组成。年医院托管后，医院专家帮扶开展业务指导及手术。年业务得到迅猛发展，年6月病房成立。现有医护人员13人，病床20张。拥有先进的耳鼻咽喉内窥镜、奥林巴斯纤维鼻咽喉镜、等离子治疗仪、双极电凝及微波治疗仪、眼科有拓普康手术显微镜、爱尔康超声乳化仪、眼A超、角膜曲率仪、显微镜数码裂隙灯、眼底照相、眼底镜、光学相关断层扫描（OCT）等先进医疗设备。开展经鼻内窥镜下鼻息肉摘除、鼻中隔偏曲矫正术、全组鼻窦开放术、低温等离子射频消融术、支撑喉镜下喉良性肿瘤切除术、声带息肉摘除术、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征腭咽成形术、耳内镜下鼓膜修补和置管术、甲状舌管囊肿、鳃裂囊肿切除术、白内障超声乳化摘除人工晶体植入术、青光眼小梁切除手术、难治性青光眼阀门植入术、翼状胬肉切除术、经鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术、上睑下垂矫正术、眼球破裂缝合、义眼座植入、眼睑成形、医学验光检影、眼眶肿瘤摘除术、眼球摘除及义眼台植入术、眼部成形，黄斑水肿的抗VEGF治疗和泪道阻塞置管手术治疗，各种眼表常见病多发病诊疗。科室全体人员将继续不断加强业务理论学习，努力提高科室的业务水平，坚持用新的理论技术指导业务工作，更好为广大患者服务。—

专家简介

陈建忠，医学学士，主治医师，毕业于遵义医科大学临床眼耳鼻咽喉专业，目前从事专业工作12年，曾在医院参加贵州省耳内镜外科技术培训班，曾在广东医院耳鼻喉科进修，曾在医院参加鼻颅底解剖与手术入路高级研讨班，目前主要从事耳内镜微创手术的基础及临床应用研究，擅长耳内镜微创、鼻内镜微创手术及支撑喉镜微创手术。在耳聋、耳鸣、过敏性鼻炎、咽喉炎、真菌性外耳道炎、鼓膜炎等治疗方面有独到的见解和独具特色的治疗体系。对儿童耳鼻咽喉疾病特别是腺样体肥大、扁桃体炎、先天性耳前瘘管、耳廓畸形等治疗有从内科保守治疗到微创手术等多种可选择治疗方案，熟悉助听器验配及调试工作。年率先在安顺地区开展新生儿耳廓畸形无创矫正技术，年与科室医师团队共同开展持续灌流模式在耳内镜外科手术中的应用，目前参与贵州省级课题1项，安顺市科技局课题3项，已申报市级新技术新项目5项，目前参与市科技局人工耳蜗植入人才团队的在研工作和贵州医科大学教改项目的申报工作。

供稿：陈建忠、郭亮（五官科）

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