鼻子流血时千万不能仰头很危险

流鼻血学名鼻衄，也称鼻出血，是指由于鼻孔内的毛细血管脆弱，血管受到破坏后，血液从鼻孔里流出，是一种医学上的疑难病症。很多人鼻子流血后习惯性的仰头，认为这样血就不会流了，其实这样做是不对的，而且很危险！

病因

引起鼻衄的原因很多，可能是由于鼻部疾病引起，也有可能是一些全身性疾病诱发导致鼻出血。

1.鼻部原因

（1）鼻部损伤

如车祸、跌伤、拳击伤及挖鼻等，是引起鼻出血常见的原因。

（2）鼻中隔偏曲

多发生在骨嵴或骨棘附近或鼻中隔偏曲的凸面，该处黏膜较薄，空气气流的流向在此处发生改变，故黏膜变得干燥，导致血管破裂出血。

（3）鼻部炎症

急性鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等易引起鼻出血，出血量一般不多。

（4）鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤

最易发生鼻出血者的是鼻中隔血管瘤、鼻咽纤维血管瘤、出血性鼻息肉和鼻腔鼻窦恶性肿瘤。少量鼻出血或涕中带血是恶性肿瘤的早期主要症状之一。

（5）鼻腔异物

常见于儿童，多为单侧鼻出血，因鼻腔异物长期存留于鼻腔内，可致鼻腔黏膜糜烂出血。

2.全身原因

（1）出血性疾病及血液病

很多出血性疾病和血液病都会引起鼻出血的症状，如

遗传性出血性毛细血管扩张症、原发性血小板减少性紫癜、各型血友病、维生素K缺乏症等。

（2）急性发热性传染病

如上感、流感、出血热、猩红热、疟疾、麻疹及伤寒等。多因高热、血管发生中毒性损害，鼻黏膜充血、肿胀及干燥，导致毛细血管破裂出血。一般情况下出血量较少，多发生于发热期，且出血部位多位于鼻腔前部。

（3）心血管系统疾病

高血压和动脉硬化是中老年人鼻出血的重要原因，血管硬化是其病理基础。另外肺气肿、肺源性心脏病等也有鼻出血的症状。

（4）其他全身性疾病

妊娠、绝经前期、绝经期均可引起鼻出血，可能与毛细血管脆性增加有关。严重肝病患者可因肝脏合成凝血因子障碍引起鼻出血。尿毒症也可引起鼻出血。鼻出血可能是风湿热的早期表现之一。

急救时千万不能仰头

轻度鼻出血可用指压法（头前倾，手指紧捏西俩鼻翼5～10分钟）或用干净棉花将鼻腔填塞即可止血。但如果是因血液病、高血压甚至外伤引起的鼻腔大量出血，必须立即进行现场急救治疗，以防失血性休克发生。

千万不能仰头

因为头部后仰或躺下后，表面上血不再从鼻孔流出，实际上血液从鼻腔后部经咽喉流入胃内，并未真正起到止血的目的。

这样做，一是无法判断出血量，使病人在不知不觉中发生休克的危险情况，延误救治；另外大量的血液进入胃里，可引起恶心、呕吐，不仅会加重鼻出血，也容易被误诊为消化道出血。所以，在现场抢救中如果病人无失血性休克表现，就应让病人坐下或半躺在床上，头部直立。

预防鼻出血措施

1.保持房间的清洁，温度要适宜。室内保持空气清新，适当开窗通风换气，温度宜保持在18℃～20℃。因空气过于干燥可诱发鼻腔出血，所以空气湿度应≥60%。

2.老人平日活动时动作要慢，勿用力擤鼻，对症止咳。

3.饮食要进一些易消化软食，多吃水果蔬菜，忌辛辣刺激饮食，并保持大便通畅，便秘者可给予缓泻剂。

4.老年性鼻出血患者多伴有高血压、冠心病、支气管炎等，应定期防治原发病，必须针对病因进行相应的治疗，尤其是高血压病患者，必须尽快将血压控制到正常或接近正常的水平，观察病情变化，医院就诊。

5.对于儿童鼻出血患者应纠正患儿挖鼻、揉鼻、好奇放置异物等易导致黏膜损伤的不良习惯。

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