苏先生谈鼻炎一
西医把鼻炎症状相关的问题分很多种类型:过敏性、干燥性、肥厚性、萎缩性、鼻窦炎,甚至鼻息肉、鼻中隔弯曲等,对照到中医的病名有鼽涕、鼻渊、鼻窒、鼻槁等。
在治疗方面不外乎查过敏原、吃抗过敏药、再严重引起哮喘就上激素;而鼻息肉鼻窦炎往往最后就是手术;医院医院,基本都是差不多的套路。症状轻的只要吃了抗过敏药症状很快就能缓解,严重的可能不起太大作用,尤其是季节性相关的患者,每到春秋换季时,鼻塞、眼睛鼻子耳朵里痒、打喷嚏流眼泪、嗅觉降低、鼻子像水龙头一样哗哗的流,也可能伴有头晕耳鸣,严重的甚至引起喘咳。
在我临床中印象比较深刻的一个病例,有一位患者因为长年鼻子过敏伴发哮喘来找我,记得第一次他带了厚厚一叠的检查,这里头当然一定有大家所熟知的过敏原检查;他的过敏原除了常见到的花粉、蒿子、尘螨等,还有一个“羊肉”。我当时问他:你是从小就吃不了羊肉吗?他说不是。他的童年印象里,放假时他父母带着他去牛街吃烤羊肉串吃的很开心...也不知道后来怎么羊肉就成了过敏原了;当时他这么问我呢我也没给他什么合理的解释,就是按照中医辨证论治的办法给他治疗;经过大约一个多月后,他的症状得到很大的改善,人往往不舒服的感觉消失了就不愿意继续喝苦汤药了,于是他告诉我想停一阵子汤药;这一停药将近一年,隔年秋天他又因鼻炎的问题来找我,他说这次发作症状明显比去年程度轻了,而且有那么几次跟大伙一块吃饭不经意的吃了几口羊肉,想不到竟然安然无恙,这回他又去做了一次过敏原测试,打开报告一看,羊肉已经剔除在外。
这件事情呢就让我有所思考:在发作及不发作之间,存在着导致这些过敏原指标阴性阳性之间的转换。也就是他小时候羊肉指标阴性,前年阳性,汤药调理后又转为阴性。可见“羊肉过敏”并非天生的,也就是不应该容许这样的情况困扰你一辈子,这种情况是有办法改变的,过敏原它不过是反应身体情况的指标,并非真正的始作俑者。
伏饮说
从来没有毫无原因的结果,鼻炎不是出生自带的。慢性鼻炎究竟是怎么来的呢?中国人看待疾病的发生的机理有两个很重要的观念—“正气存内,邪不可干”、“邪之所湊其气必虚”;这两个观点呢正好今天借用来解释一下慢性鼻炎的发病机理:
那么这两句话是什么意思呢?我把人的身体比喻成楼房,我们说的“正气存内邪不可干”那就代表这楼房里住的全部都是正人君子;如果其中几位正人君子身体衰弱了,那么小人、坏人、伪君子就有机会霸占他们的房间,这些坏蛋在体内潜伏扎根,就是中医说的“邪之所湊其气必虚”。所以鼻炎总体的发病过程呢,首先是外邪来犯,加上正气虚弱,无力反抗,导致邪气久留。以下列出这几点是我认为导致慢性鼻炎的重要因素:
1.感冒失治或误治
感冒虽是小疾,没治彻底往往导致邪气稽留;还有不少人对于感冒用药存在很大的误解,不辨别寒热,一概当成“炎症”,清热解毒、消炎祛火一派寒凉,容易将邪气内束,闭门留寇,造成寒包寒的现象。
2.不良生活饮食习惯
不根据自己的需求量而坚持每日饮用大量的水、过食生冷瓜果、出汗后不注意避风寒,夏天长期待在空调房里...等,这些习惯让你不知不觉中为潜伏在体内的坏人提供了滋养他们负能量,这就是形寒饮冷造成的伏饮。
3.长期体质的问题
鼻炎的患者有没有思考过这个问题,这大把大把的鼻涕是怎么来的?用我们的肉眼和常识去判断,鼻涕中的成分主要还是水,这些从鼻腔里排出的水液属于中医所说的“水饮”的范畴,可以说是身体利用不了、堆积在体内的废水。也就是以上两点提到的原因,日积月累地消耗阳气,损害了脾肾处理水液代谢的功能,造成阳虚的体质,导致寒气、水饮,一点点的积攒在体内,这就是内饮停聚。也就是我所说的伏饮,是导致慢性鼻炎反复缠绵难愈的最主要原因。
诱发鼻炎的原因—正邪斗争
一些反复过敏的患者,到医院通常会被要求查过敏原,比如吸入性、食入性、接触性的过敏原,那么鼻炎患者最常见的诱发原因是什么?柳絮、花粉、螨虫、寒冷、气味等都是比较常见的原因。开头我举例的那个羊肉过敏的患者,为什么再复查后羊肉指标能够转为阴性呢?转为阴性代表着羊肉已经对他的身体来说已不再有激发过敏的作用了;那么大家可以思考一下,这个鼻炎的过敏反应,究竟是不是羊肉的错呢?其实说到底呢还是这个体质与内环境的问题。
鼻炎大部分有明显的发作期与间歇期,也有一类人是症状持续存在的。那么究竟发作、不发作、症状牵延持续,这三种情况有什么区别呢?一个身体代谢能力很好的,身体是不会容许这些寒湿水饮待在体内,由于体内没有寒湿水饮的存在,这样的人哪怕是遇到外界的刺激,他的症状也容易在短时间内改善恢复。而那些体内有伏饮体质的人呢,平时不发作时可能跟正常人没什么两样,但那并不代表天下太平,其实这些病理产物一直待在他体内,伪装的很好所以身体功能识别不出来,一旦受到外界诱因的勾引,和这些潜伏的病理产物狼狈为奸、原形毕露,体功能才能够识别,启动排邪机制试图抗争驱赶,于是就产生这一系列的正邪斗争的激烈战况,症状发的越急、程度越重,代表我们身体的抵抗能力越强悍,奋勇杀敌;相反的当正气虚弱了,正气队伍里正剩下残兵败将,没有足够的资源,没有优良的武器,打来打去始终没办法把这些寒湿水饮驱逐出境,那就像八年抗战,呈现一种慢性迁延的战况了。
—待续—
赞赏