鼻子出血那些事儿
70多岁的戚大娘最近遇到一件烦心事儿，上街买菜时走着走着就流了鼻血，用光了身上带着的一包纸巾后总算是止住了，可没过几天，同样的情况又多次发生，最后一次竟然怎么也止不住，赶忙打车来到了市三院。接诊的耳鼻喉科主任李大伟经认真检查后，在戚大娘的鼻中隔前下方发现了一个破溃的小动脉，血正从那里不断涌出。于是，戚大娘接受了不用麻醉，只需几分钟就能完成的电凝止血小手术，让戚大娘烦心了好几天的事儿立刻解决了。
耳鼻喉科主任李大伟表示，鼻腔粘膜相对脆弱，很多原因都可导致出血，比如目前冬季天干气躁也是其中的原因之一，但鼻出血虽是常见病，可不是小病，一定要引起重视，像戚大娘的鼻出血很可能是由于高血压病，长期服用抗凝药物所导致。鼻出血的背后很可能还暗藏着其他的疾病，甚至是很严重的疾病。那么，鼻出血的原因都有哪些呢？
鼻腔和鼻窦炎症各种鼻腔和鼻窦炎症均可因粘膜病变损伤血管而出血。如萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎、急性鼻炎、鼻窦炎等。另有特殊感染，如鼻结核、麻风等。鼻粘膜干裂或溃烂而出血。
鼻中隔病变鼻中隔各型偏曲、鼻中隔糜烂、溃疡或穿孔是出血之常见原因。鼻中隔前下区，有丰富的毛细血管网，由于鼻中隔偏曲或病变后，凸起的部位易受外界刺激，易致粘膜血管破裂出血。
肿瘤鼻、鼻窦或鼻咽部恶性肿瘤发展到一定程度，由于癌组织的糜烂坏死或破坏了周围组织，就会溃烂出血，早期常反复少量出血，晚期破坏大血管可致大出血，血管良性肿瘤如鼻咽血管纤维瘤和血管瘤出血一般较剧。所以说，对于鼻出血，不仅仅大量出血需要引起注意，小量的出血更应提高警惕。在发现有小量鼻出血时，必须仔细查找出血原因。
全身病因有不少的全身性疾病会引起鼻出血，如血管硬化、高血压、维生素不足、血液病、血小板减少等等。
外伤挖鼻、用力摆鼻、剧烈喷嚏、鼻腔异物、经鼻插管以及气压急骤变化等损伤鼻粘膜血管，均可引起出血。鼻和鼻窦外伤可合并颅前窝底或颅中窝底骨折，损伤筛前动脉或颈内动脉，一般出血较剧，危及生命。
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李大伟，医院耳鼻喉科副主任、副主任医师，硕士学位，医院，医院，医院进修学习。在国内外核心期刊发表论文10余篇，参与完成并获得大连市科技进步一等奖两项。
专业特长：耳鼻咽喉头颈外科常见病诊断及手术治疗，尤其擅长内镜下鼻颅底及鼻眼相关外科疾病的手术治疗；等离子射频咽喉部疾病的微创手术治疗。如等离子射频扁桃体及腺样体切除术；咽喉部良性肿瘤切除术；内镜支撑喉镜下声带息肉切除术；改良腭咽成型术；茎突过长截断术；气管切开术；鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术，下鼻甲射频消融术；功能性鼻窦内窥镜术；鼻内镜下鼻腔探查电凝止血术；内镜下蝶窦病变切除术；内镜下鼻腔鼻窦乳头状瘤切除术；内镜下鼻腔鼻窦恶性肿瘤切除术；内镜下翼腭窝，颞下窝病变切除术；早期喉癌切除术等等。每年独立完成手术余例。
出诊时间：周一上午
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