花生米溜进鼻孔怎么办

花生进了鼻孔怎么办

近日，有两名小男孩因无知致花生米存留于鼻孔内引起鼻塞不适，一位4岁，一位刚满2岁，都是在吃花生米的时候，无意中把花生米送进鼻孔里去了，哭闹不适，把母亲急坏了，医院门诊处理，张波医生用轻巧的技艺，不到两分钟就把鼻内存留的花生米取出来了，为患儿节省了上千元的麻醉取异物费用。

提醒家长了解以下知识：

一、引起鼻异物的原因：儿童因无知或不慎将细小物件塞入鼻腔；或进食不慎或呕吐时食物经鼻咽部进入鼻腔；因外伤、枪弹伤或爆炸伤异物留于鼻内；因露宿野外，小昆虫偶然进入鼻内；医源性异物遗留在鼻内；精神病患者自行塞入异物等。

常见异物有三类：

1、植物类：如黄豆、花生粒、玉米、瓜子、果核等异物滞留鼻腔，可致鼻塞流涕，若滞留时间较长，异物遇水膨胀，则症状加重。

2、生物类：小昆虫、蚂蚁、水蛭等进入鼻腔，爬行骚动，可致疼痛、出血。

3、非生物类：纸团、橡皮、玻璃球、粉笔、纽扣、泡沫、沙石、弹头、弹片等滞留鼻内，阻塞鼻窍，可致鼻塞流涕，甚者染毒溃烂。

二、应采取的预防措施：

1、提高对儿童鼻腔异物的警惕性，发现鼻塞、流臭秽涕等症状，医院诊治，以免贻误时间，加重病情。

2、医务人员在取出鼻腔填塞物后，应仔细检查，并清点填塞物，以免有所遗留。

3、发现异物，不要慌张，尤其是小儿患者，要防止异物滑入气管，引起窒息。

4、嘱患者不可盲目用手或其他不恰当器械自行挖取异物，以免将异物推向深处，造成不必要的损伤。

三、正确处理：

发现小孩出现鼻异物，医院正确处理。

1、细小异物：可用通关散吹鼻，借喷嚏将异物喷出。此法不适于幼儿，以免异物倒吸入咽喉。

2、圆形异物：如珠子、豆子、纽扣等，可用异物钩或小刮匙，绕至异物后方，由后向前拨出。不可用镊子夹取，以免将异物推向深处。

3、质软或条状异物：如纸团、纱条等，可直接用镊子夹取。

4、形态不整或体形较大的异物：可挟碎分次取出。如经前鼻孔难以取出之异物，可取仰卧低头位，将异物推向鼻咽部，经口腔取出。

5、动物性异物：须先将其麻醉或杀死后再钳取出。

6、较深的金属异物：需在X线观察下手术取出。

异物取出后，如局部黏膜有糜烂、破损者，可用减充血剂滴鼻，以防粘连；已有粘连，则分离后填入明胶海棉或凡士林纱条。

四、预后情况：

鼻异物如及时处理得当，预后良好。如出现鼻粘膜红肿，不做适当处理，可致粘连；异物停留日久，可并发鼻窒、鼻渊等病证；异物留置日久可形成鼻石；鼻石压迫，可致鼻甲萎缩或鼻中隔穿孔。如异物取出方法不当，可被推向鼻咽部滑入口咽，有吸入气管或吞入胃内的可能。

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