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医用流层手术室的设计和安装要注意哪些问题
导读:医用流层手术室的设计和安装要注意哪些问题?如何管理流层手术室的环境?本文从层流手术室环境的管理\手术室设计的目的\手术室设计的基本条件\手术室设计的要点四个方面进行了详细分析。
层流手术室环境的管理:
层流系统是创造洁净手术室的一种设备,无论它多么先进,但亦非"万能";因层流系统并无消毒灭菌之功效,层流手术室其"无菌"环境主要是通过空气的"过滤"、"层流"以及室内维持"正压"状态来维持的。因此,层流手术室环境的管理必须强调:
(1)进入手术室必须更换洗手衣裤、鞋帽。
(2)严格控制入室人数。
(3)尽量减少层流手术室的开门次数与时间(更不可将门打开不关),维持"相对密闭状态",以防外来污染的进入。
(4)手术前用酒精擦拭室内物品、医疗程仪器、设备等。
(5)术后及时、彻底清洁室内所有物品、墙壁及地面。
(6)妇女不可用粉、头发喷雾剂和指甲油之类的化妆品,以减少污染来源。
(7)工作服应选用不易产生静电、不易脱落纤维的涤纶和尼龙织物。
(8)定期检测层流系统功能状态,测试层流手术室环境空气洁净度指标和细菌培养等。
总之,使用层流手术室,强化无菌观念和正规化管理仍然是医疗程安全的根本保证与要求,仍然是手术室工作之根本、之重点,只有当两者紧密结合起来才是趋于完美的。医院层流手术室(百级和千级)运行、使用三年来,设备状况良好,效果确实。加之严格地执行各项规章制度,加强管理,做到"人尽其责,物尽其利","质效"俱佳,无一例术后感染病例发生。
手术室设计的目的:
手术室,作为外科领域反映高度治疗医学水平的工作环境,应该满足下述要求:
①满足外科手术需求的所有功能。
②要求最大限度地保持接近无菌的环境,减少创伤感染。
③要求为医务人员创造最有利于工作的舒适环境。
手术室设计的基本条件:
①合理的平面设计是手术室设计的前提。在建筑上,医院整体设计的重要组成部分,手术部的配置、层高、柱间距离、与其他部门的关系等等,医院设计带来重大的影响。同时,医院的发展日新月异,我们必须为手术室留下足够大的可发展空间。在医学上我们通过合理的流向设计和平医院内的交差感染。
②功能上充分考虑到其一般性和特殊功能。如BCR、术中放疗、当日手术等。
③软件设计上,对手术室的自动化控制、运行管理系统、手术室的安排、物品的管理系统、物流系统等等的构筑和设计,将会在整体上对手术室的日常运作提供良好的基础和保证。
④中心手术室必须可持续性发展。
手术室设计的要点:
①医院中的最佳位置。它与中心供应室、外科病房、集中治疗室、急诊、临床检验室、病理科、放射科等都有密切的联系。
②洁净区域的划分。在平面上根据其功能要求,大致可分成高度洁净区域、洁净区、亚洁净区和非洁净区。
③维持洁净度。出入口的管理。低洁净区和高洁净区的划分。空调系统的建立。
④防止交差感染的策略。
⑤换床方式的选择。
⑥平面流向设计。
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