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X线拍片真能准确判断鼻中隔的发育情况吗
如何判断鼻中隔的发育情况
导读很多求美者想采用鼻中隔软骨作鼻尖塑形材料,但鉴于每个人的鼻中隔发育不尽相同,或薄或厚,或直或弯,或软或硬,通常医生会建议再备选肋软骨方案,对于这种不确定性一些求美者并不“买账”,X线拍片判断鼻中隔软骨发育情况也由此诞生,但是X线拍片真的能准确判断鼻中隔软骨的发育情况吗?
实际上X光片对鼻中隔的诊断作用非常有限医生诠释在鼻中隔隆鼻方面有丰富临床经验的徐文龙主任介绍:要采用鼻中隔软骨进行鼻尖抬高及延长手术,需要对鼻中隔软骨的长度宽度,硬度,支撑力,是否弯曲,鼻尖缺损程度,下外侧软骨的支撑力,皮肤的张力等综合考量,特别是大小和软硬度直接决定鼻中隔软骨是否能用于鼻尖塑形。
X射线和CT立体显像的效果X线平片是通过常规的X线照射,通过不同物质对于X射线阻挡透过率不同,从而让胶片显影,判断不同的结构情况。在亚洲人种中,大多数人鼻中隔比较薄,相邻的筛骨垂直板也很薄,X线的透过率、灰度值都很接近,很难清晰显示软骨和骨的交界线,因此对于软骨大小也会存在一定误差。
CT三维重建可以很好显露骨骼结构形态,对于鼻中隔偏曲程度方向能显现清晰,但是无法看出软骨的软硬程度。
温馨提示以上的这些检查方法,让你接受了不必要的辐射,对于后续治疗方案的制定却没有太大的帮助。而有些医生建议用X线拍片的方式来判断鼻中隔软骨发育情况,很大一部分原因是为求美者寻求一个心理安慰而已。
初步判断鼻中隔大小和软硬度“土方法”更有效一些经验丰富的隆鼻医生会建议求美者,运用触诊的方法来自我判断鼻中隔软骨的发育情况,触诊无需仪器检查,用手指顶住鼻尖或鼻小柱做猪鼻动作即可,被人称其为“土”方法,也有客人怀疑,这种“土”方法真的能判断鼻中隔软骨的发育情况吗?其实触诊方法虽土,却是医生通过多年的临床经验实践而来,非常有效。触诊的方法如下:
1侧面:用拇指顶住鼻小柱做猪鼻子的动作,如果后方空虚,松软,说明鼻中隔尾端发育薄弱,需要强有力的软骨移植加强。(图)
2正面:可用食指顶住鼻尖做猪鼻子的动作,如果后方空虚,松软,说明鼻中隔尾端发育薄弱,需要强有力的软骨移植加强。(图)
徐文龙主任提醒触诊的方法虽然相比X线拍片更简单有效,但也只能对鼻中隔软骨的发育情况做一个大概的预估,要准确的了解鼻中隔软骨的发育情况,只有在手术时打开鼻子看到鼻中隔的时候才能真正确定,因此临床经验丰富的医生一般会在术前备2-3套手术方案,以应对手术中的千变万化。
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