鼻子疾病引起的头痛鼻中隔偏曲,你中招了吗

人们经常会犯有头痛,头痛的原因有很多种,今天我们就来了解一下因鼻子疾病引起的头痛——鼻中隔偏曲。

1、什么叫鼻中隔偏曲?

鼻中隔向一侧或两侧弯曲,或鼻中隔一侧或两侧局部突起,引起鼻腔、鼻窦生理功能障碍并产生症状(如鼻塞、鼻出血、头痛等)。

根据偏曲的部位可分为软骨部偏曲、骨部偏曲和混合型偏曲。

按鼻中隔偏曲的形态分类有“C”形或“S”形,前者是鼻中隔软骨与筛骨垂直板向一侧偏斜,后者是筛骨垂直板向一侧偏曲、中隔软骨向另一侧偏曲。

2、病因

1、发育异常。是本病的主要原因之一。鼻中隔在胚胎期由几块软骨组成。在发育生长和骨化过程中,若骨与软骨发育不均衡或骨与骨之间生长不均衡,则形成畸形或偏曲;在相互接缝处形成骨棘或嵴。2、鼻外伤。多发生在儿童期,外伤史多遗忘,因组成鼻中隔的各个部分尚在发育阶段,故儿童期鼻部症状多不明显。随着年龄增长,鼻中隔各部分的增长和骨化而出现鼻中隔偏曲。成人鼻外伤也可发生鼻中隔偏曲或鼻中隔软骨脱位。如鼻中隔软骨段均发生偏斜并偏向一侧则形成歪鼻。鼻外伤常并发鼻中隔软骨脱位,甚至软骨骨折,如不及时复位,可遗留鼻中隔偏曲。

3、鼻腔、鼻窦肿瘤。

一些生长较为缓慢的鼻腔或鼻窦肿瘤,如骨化纤维瘤、鼻息肉等,其他如鼻窦囊肿等,生长比较大时,可挤压鼻中隔,导致鼻中隔偏曲变形。

3、临床表现

1、鼻塞。为鼻中隔最常见症状,多呈持续性鼻塞。鼻塞程度与偏曲程度有关,一般在鼻中隔凸出的一侧较重。严重者出现嗅觉减退。出现双侧鼻腔交替性鼻塞时,提示并发慢性鼻炎。2、头疼。

如偏曲部位压迫下鼻甲或中鼻甲,可引起同侧反射性头痛。鼻塞重,头痛加重。鼻腔滴用血管收缩剂或应用表面麻醉剂后,则头痛减轻或消失。

3、鼻出血。

鼻出血部位多见于偏曲的凸面或棘、嵴处,因该处黏膜张力较大、且薄,常直接受气流及粉尘刺激,黏膜干燥结痂,易发生糜烂,加之鼻中隔软组织血供丰富,故较容易出血,擤鼻、挖鼻或低头用力常为诱因。4、临近器官受累症状。

例如高位鼻中隔偏曲妨碍鼻窦引流,可诱发化脓性鼻窦炎或真菌感染。影响咽鼓管功能,可引起耳鸣、耳闷。长期鼻塞、张口呼吸、发生感冒和上呼吸道感染,睡眠时发生严重的鼾声。

4、治疗

手术矫正是唯一治疗方法。在多数情况下,不明显的偏曲不会造成不适感,对人们的健康和生活也没有多少影响,这时就没有必要对中隔的偏曲进行干预。鼻中隔矫正手术的主要适应证是改善鼻腔气道及影响生活质量的有症状的鼻中隔偏曲。但是,以下情况就需要手术治疗:

鼻中隔偏曲引起长期持续性鼻塞者;鼻中隔高位偏曲影响鼻窦引流者;因鼻中隔偏曲而致反复鼻出血者;因鼻中隔偏曲而引起反射性头痛者;有鼻中隔明显偏曲的血管运动性鼻炎(结构性鼻炎)。

5、禁忌证

1、有凝血机制障碍者。2、头静脉压和动脉压升高尚未控制者。3、患严重糖尿病和结核病。4、急性肝炎期。5、妇女月经期。6、上呼吸道急性感染期。

7、面部或鼻前庭有炎症尚未控制者。

6、术后注意事项

1、有的患者会问术后是坐着比较好还是躺着比较好,这个是没有要求的,按自己舒服的方式就可以。2、不能吃辛辣刺激的东西,同时禁止抽烟喝酒。3、鼻子里面痛或是有少量渗液是正常的,不要太担心。4、术后一般用抗生素3-5天。

5、鼻内镜下进行,鼻子外观上没有刀口,安全、创伤小、疗效好,一般来说住院一周,就可以完成了。

来源:医院

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